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Você deve fazer o teste de apnéia do sono?

Você deve fazer o teste de apnéia do sono?

Este distúrbio que perturba o sono é comum, mas muitas vezes não é reconhecido em pessoas com doenças cardíacas.

Ter uma boa noite de sono regularmente é essencial para a saúde cardiovascular. Isso significa que todos especialmente as pessoas com problemas cardíacos ? devem abordar quaisquer problemas que os impeçam de ter pelo menos sete horas de sono reparador todas as noites. Um problema comum é a apneia obstrutiva do sono, uma condição marcada por breves pausas na respiração, muitas vezes provocando roncos altos, grunhidos, suspiros e ruídos sufocantes.
Essas interrupções respiratórias repetidas fazem com que a frequência cardíaca e a pressão arterial aumentem, sobrecarregando o coração e a circulação. "Algo entre 40% e 80% das pessoas com doenças cardiovasculares podem ter apnéia do sono", diz o Dr. Sogol Javaheri, especialista em sono do Brigham and Women's Hospital, afiliado a Harvard. No entanto, a apneia do sono frequentemente passa despercebida e sem tratamento. Por que?
Muitas vezes, as pessoas não percebem que estão periodicamente com falta de ar durante a noite, a menos que um parceiro de cama ou um membro da família perceba. Além disso, muitas pessoas com apnéia do sono (principalmente aquelas que têm doenças cardiovasculares) não relatam sonolência diurna excessiva, um dos sintomas mais comuns do distúrbio, diz o Dr. Javaheri. "Algumas pessoas estão tão acostumadas com a privação de sono que não percebem que estão com sono", diz ela.
Causas, riscos e outros sintomas
Teste sua apneia do sono com STOP-BANG
Uma resposta "sim" a três ou mais destas perguntas sugere uma possível apneia do sono. Pergunte ao seu médico se você deveria fazer um estudo do sono.
S Ronco: Já lhe disseram que você ronca?
T Cansado: Você se sente cansado com frequência durante o dia?
Ó Obstrução: Você sabe se para de respirar brevemente durante o sono ou alguém testemunhou você fazer isso?
P Pressão: Você tem pressão alta ou toma medicamentos para pressão alta?
B Índice de massa corporal (IMC): O seu IMC é 30 ou superior? (Para uma calculadora, consulte /bmi .)
A Idade: Você tem 50 anos ou mais?
N Pescoço: A circunferência do seu pescoço é superior a 16 polegadas (mulheres) ou 17 polegadas (homens)?
G Gênero: Você é homem?
A apnéia do sono ocorre quando o tecido da língua ou da garganta estreita ou bloqueia temporariamente as vias aéreas durante o sono, às vezes até 100 vezes por hora. Embora pessoas de todas as idades e tamanhos possam desenvolver apnéia do sono, ela é mais comum em idosos e pessoas com sobrepeso ou obesidade, bem como em pessoas com problemas cardíacos, pressão arterial difícil de controlar e diabetes.
Uma forma de os médicos avaliarem a probabilidade de apneia do sono é através do questionário STOPBANG (ver caixa). Outros sintomas que podem ser causados pela apnéia do sono incluem inquietação noturna; problemas de concentração ou memória; mudanca de humor; dores de cabeça matinais; sonhos vívidos, estranhos ou ameaçadores; e acordar à noite para urinar.

Diagnosticando apneia do sono
Se você acha que pode ter apnéia do sono, consulte seu médico para fazer uma avaliação. Se possível, comece com um especialista do sono (ou peça encaminhamento para um), pois esses especialistas geralmente são mais capazes de lidar com questões de seguro e recomendar testes e tratamentos apropriados e oportunos. No passado, o diagnóstico da apnéia do sono sempre exigia uma pernoite em um laboratório do sono. Hoje, os testes domiciliares (que são mais convenientes e menos caros) são a norma. Eles são recomendados para pessoas cujos sintomas sugerem apnéia do sono moderada a grave e que não apresentam outros problemas médicos significativos.
Para um estudo do sono em casa, você receberá um monitor pequeno e leve; um cinto que você coloca em volta da barriga; um pequeno clipe para o dedo; e um sensor para colocar debaixo do nariz. Esses dispositivos medem a saturação de oxigênio (a quantidade de oxigênio no sangue), a frequência cardíaca e o fluxo de ar, bem como os movimentos do tórax e abdômen e a posição enquanto você dorme. Se precisar usar o banheiro, basta levar o equipamento com você.
Tratamento da apneia do sono
As mudanças no estilo de vida que podem melhorar a apnéia do sono incluem
-perder peso, se necessário
-evitando álcool dentro de três horas antes de dormir
-não tomar medicamentos que relaxem os músculos à noite
-tratar a congestão nasal com medicamentos ou remédios caseiros
-dormir de lado ou elevar a cabeça.
Pessoas com apneia moderada a grave geralmente precisam de terapia com pressão positiva nas vias aéreas (PAP), que usa uma pequena máquina para fornecer ar pressurizado através de uma máscara que cobre o nariz (e às vezes a boca) para manter as vias aéreas abertas enquanto você dorme. Mesmo as pessoas com apneia do sono leve que sentem sono durante o dia podem se beneficiar do PAP, que pode ajudar as pessoas a se sentirem mais alertas e descansadas e também pode melhorar o humor e a qualidade de vida, diz o Dr.
Imagem: © seb_ra/Getty Images
Sobre o autor

Julie Corliss , editora executiva, Harvard Heart Letter
Julie Corliss é editora executiva da Harvard Heart Letter. Antes de trabalhar em Harvard, ela foi redatora médica e editora do HealthNews, um boletim informativo para consumidores afiliado ao The New England Journal of Medicine. Veja a biografia completa
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Sobre o revisor

Christopher P. Cannon, MD , Editor Chefe, Harvard Heart Letter ; Membro do Conselho Consultivo Editorial, Harvard Health Publishing
Dr. Christopher P. Cannon é editor-chefe da Harvard Heart Letter. Ele é professor de medicina na Harvard Medical School e médico sênior da seção de Cardiologia Preventiva da Divisão Cardiovascular da? Ver biografia completa
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Por Julie Corliss - Revisado por Christopher P. Cannon, MD

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