Vacinação neutra contra o HPV é a melhor na prevenção do câncer cervical

A maneira mais eficaz de prevenir o câncer cervical é dar vacinas contra o HPV tanto para meninos quanto para meninas, relata um estudo colaborativo envolvendo pesquisadores do Karolinska Institutet publicado em Cell, Host and Microbe. Além da imunidade pessoal, tal uso da vacina também induz uma imunidade de rebanho que ajudará a erradicar os tipos de vírus cancerígenos mais rapidamente.

O papilomavírus humano (HPV) compreende mais de 200 tipos de vírus. Uma infecção viral geralmente desaparece sozinha, mas alguns tipos de HPV podem eventualmente, depois de muitos anos, dar origem a diferentes tipos de câncer, dos quais o câncer cervical é o mais comum.

A vacina contra o HPV existe desde 2006. Inicialmente, ela era administrada exclusivamente a meninas com cerca de 12 anos, mas, desde agosto de 2020, a vacina contra o HPV é oferecida a meninos e meninas no programa geral de vacinação do quinto ano.

Os pesquisadores por trás do presente estudo observaram como a composição dos tipos de HPV muda ao longo do tempo em populações pós-vacinação. Eles estudaram isso em 33 cidades diferentes na Finlândia, que foram designadas aleatoriamente para vacinar meninos e meninas, para vacinar apenas meninas ou para não oferecer vacinação alguma.

O estudo incluiu crianças nascidas entre 1992 e 1994 que foram acompanhadas aos 18 anos (mais de 11.000 indivíduos) e 22 anos (mais de 5.500 indivíduos), representando quatro e oito anos após a vacinação. A vacina usada então protegeu contra os tipos 16 e 18 do HPV, que causam 70 por cento de todos os cânceres cervicais relacionados ao HPV, mas também transpirou para fornecer proteção cruzada contra os tipos 31 e 45. A taxa de cobertura da vacina foi de até 50 por cento.

"O fato de o estudo da vacina contra o HPV ter randomizado as comunidades para diferentes programas de tratamento é o que nos permitiu estudar os efeitos da vacinação", diz o primeiro autor do estudo, Ville Pimenoff, docente de medicina evolutiva no Departamento de Ciência Clínica, Intervenção e Tecnologia do Instituto Karolinska.

Os resultados mostram que oito anos após a vacinação, a prevalência dos tipos 16 e 18 do HPV declinou significativamente nas 22 cidades em que a vacina foi fornecida. Nas onze cidades que vacinaram apenas meninas, houve uma diminuição do HPV 31, enquanto nas onze cidades que vacinaram meninas e meninos, houve um declínio claro tanto do HPV 31 quanto do 45.

"Isso mostra que você obtém imunidade de rebanho mais forte se vacinar meninos e meninas", diz o Dr. Pimenoff. "De acordo com nossos cálculos, levaria 20 anos de vacinação de meninas para atingir o mesmo efeito que pode ser alcançado em oito anos com uma taxa de cobertura de vacinação relativamente moderada de vacinação neutra em relação ao gênero."

Os pesquisadores também conseguiram mostrar que os tipos de vírus eliminados pela vacina foram substituídos por outros tipos de HPV de baixa oncogenicidade, uma alegação que antes era discutível, mas que agora, dizem os pesquisadores, foi confirmada.

Isso significa que, embora o risco de câncer causado pelos tipos de vírus contra os quais a vacina protege seja anulado, o risco de câncer em si não é eliminado, pois eles são substituídos por tipos de vírus de baixo risco.

"A vacina contra o HPV é eficaz contra os tipos de HPV de alta oncogenética e estudos, incluindo o nosso, mostram que não há razão para se preocupar com o aumento observado de tipos de HPV de baixa oncogenética, uma vez que eles raramente causam câncer", continua o Dr. Pimenoff.

Uma vacina também é usada agora, que tem como alvo nove tipos diferentes de vírus, incluindo alguns daqueles que foram observados aumentando no estudo atual. As mudanças na composição do tipo de vírus também têm consequências para o rastreio cervical que ocorre paralelamente às vacinações. Aqui, a busca é por HPVs de alto risco, como 16 e 18.

"Mas, à medida que mais e mais mulheres vacinadas atingem a idade de triagem, teremos que começar a testá-las com outra frequência ou parar de vez", diz o Dr. Pimenoff.

O estudo foi uma colaboração entre pesquisadores do Karolinska Institutet e das universidades de Tampere (Tammerfors), Uleåborg e Lund. Foi financiado pela Cancer Foundation of Finland, a Swedish Cancer Society e o programa EU Horizon 2020. Os pesquisadores não relatam conflitos de interesse.

Fato: O HPV é a infecção sexualmente transmissível mais comum na Suécia. Embora a maioria de todos os homens e mulheres sexualmente ativos sejam infectados, a taxa de câncer relacionada é baixa. Por exemplo, a incidência anual de câncer relacionado ao HPV na Suécia é de 800 para mulheres e 300 para homens. A vacina atualmente oferecida na Suécia protege contra nove tipos de HPV: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58. Fonte: Agência Sueca de Saúde Pública.

Fonte da história:

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Referência do periódico :

1. Ville N. Pimenoff, Penelope Gray, Karolina Louvanto, Tiina Eriksson, Camilla Lagheden, Anna Söderlund-Strand, Joakim Dillner, Matti Lehtinen. Perfis de diversidade ecológica de HPVs não-alvo de vacina após esforços de vacinação comunitária baseados em gênero . Cell Host & Microbe , 2023; 31 (11): 1921 DOI: 10.1016/j.chom.2023.10.001

Citar esta página :

Karolinska Institutet. "A vacinação contra o HPV neutra em termos de gênero é a melhor na prevenção do câncer cervical." ScienceDaily. ScienceDaily, 8 de novembro de 2023. .