Tudo para saber sobre autismo não verbal
O autismo sem fala não é um diagnóstico distinto, mas uma descrição de um certo conjunto de sintomas do transtorno do espectro do autismo (TEA). Ter autismo não falante não significa que uma pessoa não possa se comunicar ou entender a linguagem. Com o apoio certo, um autista que não fala pode se tornar um forte comunicador, com ou sem linguagem verbal.
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Ter autismo não falante significa que uma pessoa autista não fala ou só pode dizer algumas palavras. O termo não-verbal, que muitas pessoas usam para descrever esses indivíduos, é impreciso, pois encoraja a suposição incorreta de que os autistas não falantes são totalmente incapazes de usar palavras.
Sobre 25-30% dos indivíduos autistas não falam ou falam minimamente. Embora isso possa tornar a comunicação com outras pessoas – tanto autistas quanto neurotípicas – desafiadora às vezes, é importante notar que a ausência de comunicação verbal não significa que uma pessoa autista não esteja se comunicando.
Além disso, isso não significa que os autistas que não falam são menos inteligentes do que aqueles que falam. Muitos autistas que não falam levam uma vida plena e feliz. No entanto, alguns autistas que não falam podem precisar de apoio para ajudá-los a se comunicar de forma eficaz por outros meios.
Médicos tradicionalmente pensavam que é raro crianças com mais de 5 anos aprenderem a falar, mas a realidade pode não ser tão clara. Algum desenvolvimento da linguagem pode acontecer entre os 5 e os 7 anos e, por vezes, até aos 13 anos.
Um estudo de 2013 com crianças autistas com atraso na fala descobriu que 47% se tornaram falantes fluentes após os 4 anos de idade e que 70% começaram a usar frases.
Por outro lado, uma Revisão de 2018 concluíram que intervenções para melhorar a comunicação falada e não falada em crianças autistas, como o sistema de comunicação por troca de imagens (PECS), podem levar a melhorias na comunicação a curto prazo. No entanto, essas melhorias podem não permanecer ao longo do tempo.
Este artigo explora o autismo sem fala com mais detalhes, incluindo seus sintomas, causas, diagnóstico, sinais precoces, suporte e perspectivas.
Como o autismo não falante não é um diagnóstico específico, as definições variam .
Algumas pessoas consideram o autismo não falante como significando que uma pessoa não fala espontaneamente em frases ou palavras que outros possam entender. Outros o consideram como tendo a capacidade de falar de forma significativa às vezes, mas não sendo capaz de falar em outros momentos.
Ter autismo não falante não significa que uma pessoa não se comunica, não pode se comunicar ou não entende a linguagem.
Alguns autistas não falantes escrevem e se comunicam verbalmente de outras maneiras , como por meio de digitação ou dispositivos especiais de comunicação. A ausência de fala não significa falta de compreensão.
As pessoas não devem presumir que uma pessoa autista que não fala não entende a fala porque ela mesma não consegue falar ou que é incompetente.
O autismo é um diagnóstico de espectro, que meios que uma pessoa pode ter uma série de sintomas que afetam a vida diária de maneiras que variam de leves a graves. Uma pessoa pode ter dificuldades significativas em uma área, como comunicação verbal, enquanto suas outras habilidades permanecem intactas.
O autismo sem fala afeta as habilidades verbais de uma pessoa. Alguns sintomas incluem:
- não iniciar ou responder espontaneamente à conversa
- usando apenas algumas palavras ou não falando em frases completas
- usar sons em vez de palavras para se comunicar - embora, em alguns casos, pais e cuidadores possam entender o significado desses sons
- não confiar na linguagem falada como uma forma primária de comunicação
A falta de fala não significa necessariamente que uma pessoa não pode entender a linguagem. No entanto, ainda há muito que os pesquisadores não entendem sobre o autismo não falante.
Em um papel de 2021 , os pesquisadores do autismo pediram uma definição e critérios mais claros para explicar o autismo não falante. Eles também mencionaram a necessidade de mais pesquisas para encontrar mais fatores neurobiológicos que possam explicar a diversidade de comunicação entre pessoas autistas. Esse conhecimento pode, por sua vez, ajudar os cientistas a projetar suportes mais apropriados para pessoas autistas que possam precisar deles.
O autismo é uma condição complexa. O diagnóstico não fornece muitas informações por si só, pois o autismo causa um espectro de sintomas.
Os pesquisadores ainda não tenho certeza o que causa o autismo e se diferentes fatores podem aumentar a chance de sintomas diferentes. O desenvolvimento do autismo também varia de aparecer rapidamente ao longo de alguns dias ou semanas para desenvolver lentamente ao longo do tempo.
Alguns fatores potenciais no desenvolvimento do autismo incluem:
- Genética: Os pesquisadores identificaram alguns fatores genéticos que parecem aumentar a probabilidade de autismo. Uma pessoa também é mais propensa a ser autista se um membro próximo da família for autista.
- Doenças genéticas e cromossômicas: Pessoas com certas doenças genéticas ou de desenvolvimento, como esclerose tuberosa e síndrome do X frágil , são mais propensas a serem autistas.
- Desenvolvimento durante a gravidez e na infância: A exposição a certas drogas no útero pode aumentar a chance de autismo.
Ainda há nenhuma evidência sugerir que as vacinas causam autismo, mesmo em pessoas com maior probabilidade de ter a doença.
Pesquisas indicam que nenhum fator específico é provavelmente responsável pelo desenvolvimento da linguagem em pessoas autistas. No entanto, é provável que os apoios de intervenção precoce direcionados às habilidades de brincadeira, atenção e imitação de uma criança autista possam ajudar a aumentar suas habilidades de comunicação.
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O autismo não falante não é um diagnóstico distinto do TEA. Em vez disso, é uma descrição dos sintomas de uma pessoa. O autismo sem fala inclui um continuum de comportamentos, desde nunca falar até falar apenas em algumas situações.
Nenhum teste isolado pode diagnosticar o autismo. Em vez disso, um profissional de saúde diagnostica o autismo com base nos sintomas de uma pessoa.
ocritério de diagnóstico para o autismo especificam que uma pessoa deve ter dificuldades contínuas com a interação social em múltiplos contextos. Alguns exemplos incluem dificuldades com:
- o vai-e-vem da comunicação
- compartilhar interesses ou emoções
- compreender ou responder a interações sociais
- comunicação não verbal, como a incapacidade de entender gestos ou linguagem corporal sutil ou fazer contato visual
- desenvolver, compreender ou manter relacionamentos com os outros
Uma pessoa também deve ter uma gama restrita de interesses e comportamentos, que podem ser altamente repetitivos. Alguns exemplos incluem:
- comportamentos ou movimentos estereotipados, como repetir coisas que outras pessoas dizem, alinhar brinquedos, bater os braços ou usar objetos de maneiras atípicas
- dificuldade com a mudança e uma alta necessidade de uma rotina
- hiperfoco em interesses particulares
- hiper ou sub-reatividade à entrada sensorial, como ser muito sensível à luz ou ao som
Para que uma pessoa se qualifique para um diagnóstico, os sintomas devem:
- estar presente na primeira infância
- causar deficiências em uma ou mais áreas da vida diária ou funcionamento
- não ser devido a outro diagnóstico, como um ferimento na cabeça
Certas características pode indicar que um bebê ou criança pequena é autista. Embora essas características variem entre os indivíduos, uma criança pode ser autista se:
- têm habilidades linguísticas atrasadas ou habilidades linguísticas que aparecem e depois desaparecem
- não use gestos para se comunicar por 12 meses
- não entendo apontar por 18 meses
- não está interessado em outras crianças
- não se envolva em brincadeiras de faz de conta por 2,5 anos
- não tem expressões faciais típicas de alegria, tristeza ou raiva aos 9 meses
- não responder ao seu nome por 9 meses
- são incapazes de manter contato visual ou evitá-lo ativamente
O apoio ao TEA se concentra em cuidar de pessoas com o diagnóstico e ajudá-las a aprender novas habilidades. Algumas opções incluir :
- Terapia: Uma ampla gama de terapias comportamentais pode ajudar as pessoas autistas a aprender novas habilidades. Terapia da fala , terapia ocupacional e intervenções semelhantes podem ajudá-los a funcionar de forma mais independente. A terapia comportamental pode se concentrar no desenvolvimento de habilidades sociais.
- Psicoterapia: A psicoterapia pode ajudar pessoas autistas a entender seu diagnóstico e lidar com sintomas de ansiedade , depressão e outros problemas comuns. A terapia familiar pode ajudar uma família a apoiar melhor uma pessoa autista, oferecendo aos pais ou cuidadores novas habilidades para gerenciar a condição da criança.
- Acomodações: Pessoas autistas podem precisar de certas acomodações no trabalho ou na escola.
- Medicação: A medicação pode ajudar com sintomas que tendem a ocorrer concomitantemente com o autismo, como ansiedade, problemas de atenção e depressão. Não há nenhum medicamento aprovado que possa tratar todos os sintomas do autismo.
Análise comportamental aplicada
A análise comportamental aplicada (ABA) é uma das intervenções de apoio mais comuns para pessoas autistas. No entanto, também é controverso , potencialmente por causa de suas origens. Um psicólogo desenvolveu o ABA na década de 1960 e se referiu a ele como treinamento de tentativas discretas (TDT) . Naquela época, essa intervenção usava métodos aversivos ou baseados em punição para fazer com que as pessoas parassem de exibir comportamentos socialmente indesejados.
Embora a terapia ABA moderna tenha evoluído significativamente desde aquela época e raramente use terapia aversiva, os críticos modernos da abordagem ABA argumentam que, como seu objetivo ainda é induzir um comportamento mais “normal”, pode punir o comportamento autista típico.
Atualmente, em muitos casos, a terapia ABA tende a ser focada na brincadeira, especialmente quando é para crianças autistas. Os defensores da terapia ABA argumentam que, em vez de tentar forçar uma pessoa autista a se comportar como uma pessoa neurotípica, ela os ajuda a desenvolver as habilidades necessárias para viver da forma mais independente possível, mantendo-se fiel à sua identidade. Pode fazê-lo, por exemplo, ajudando-os a melhorar as suas competências linguísticas e de comunicação.
As pessoas que consideram intervenções no autismo, como ABA, devem pesar os riscos e benefícios, incluindo:
- seu efeito sobre a saúde mental da pessoa autista
- se estigmatiza ou não comportamentos inofensivos
- como a pessoa autista se sente sobre isso
Uma pessoa também deve ter em mente que o aumento no número de provedores de suporte significa que sua qualidade pode variar. É importante monitorar a intervenção para garantir que ela seja positiva e útil, e não aversiva.
Não há cura para o autismo, mas várias intervenções e adaptações contínuas no trabalho ou na escola podem facilitar a vida das pessoas autistas.
Algumas crianças autistas têm poucos ou nenhum sintoma na idade adulta, especialmente se receberem terapia de suporte. No entanto, isso é raro.
Outras pessoas autistas podem mascarar seus sintomas à medida que envelhecem. Como resultado, os médicos podem não ver tantos comportamentos característicos em um adulto autista, mesmo que os traços autistas persistam.
A noção de autismo como uma doença ou deficiência é controversa entre alguns defensores do autismo. Alguns autistas preferem pensar nisso como uma forma alternativa de pensar e ser.
Eles acreditam que o autismo apresenta alguns desafios, mas também traz alguns benefícios. Por exemplo, pessoas autistas podem ser altamente hábeis em detectar padrões ou memorizar longas sequências de informações.
Ter autismo não falante pode dificultar certas interações e pode mudar a maneira como as pessoas respondem a outras. Isso não significa, no entanto, que uma pessoa não pode se comunicar.
Com o apoio certo e a aceitação de formas alternativas de comunicação, muitos autistas não falantes tornam-se comunicadores excepcionais, com ou sem linguagem verbal.