Tudo o que você precisa saber sobre medicamentos para ansiedade

O termo ansiedade engloba sentimentos de preocupação, medo e mal-estar. Embora seja normal experimentar algum nível de ansiedade às vezes, ansiedade intensa ou persistente pode ser indicativa de um distúrbio de ansiedade.

De acordo com várias pesquisas grandes, até 33,7% das pessoas experimentam algum tipo de transtorno de ansiedade durante a vida.

Medicamentos estão disponíveis para tratar distúrbios de ansiedade. Os médicos podem prescrever medicamentos isoladamente ou em combinação com terapia cognitivo-comportamental (TCC) ou outro tipo de terapia.

Neste artigo, discutimos os principais tipos de medicamentos para ansiedade e listamos seus riscos e efeitos colaterais.

Tipos de medicamentos para ansiedade

Vários tipos de medicamentos podem tratar os sintomas de ansiedade. De acordo com a Associação de Ansiedade e Depressão da América (ADAA) , as quatro principais classes de medicamentos para transtornos de ansiedade são as seguintes:

1. Inibidores seletivos da recaptação de serotonina

Embora os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) sejam um tipo de antidepressivo , os médicos geralmente os prescrevem para pessoas com ansiedade e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).

Segundo um artigo , os médicos consideram os ISRSs o tratamento medicamentoso de primeira linha para a ansiedade.

Os ISRS funcionam impedindo que as células nervosas do cérebro reabsorvam a serotonina, que é uma substância química que desempenha um papel vital na regulação do humor.

Exemplos de ISRSs para ansiedade incluem:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetina (Prozac)
• fluvoxamina (Luvox)
• paroxetina (Paxil, Pexeva)
• sertralina (Zoloft)

Esses medicamentos geralmente começam a vigorar em 2 a 6 semanas , mas não funcionam para todos.

As pessoas geralmente tomam ISRS por até 12 meses para tratar a ansiedade e depois reduzem gradualmente a dose. Essas drogas não formam hábitos, o que significa que geralmente não levam à dependência.

As pessoas devem consultar seu médico ou médico antes de começarem a reduzir ou interromper seus medicamentos.

2. Inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina

Inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs) são outra classe de antidepressivo que trata a depressão e a ansiedade. Os médicos também podem prescrevê-los para tratar algumas condições de dor crônica.

Esses medicamentos funcionam reduzindo a reabsorção do cérebro dos produtos químicos serotonina e norepinefrina.

Exemplos de SNRIs para ansiedade são:

• duloxetina (Cymbalta)
• venlafaxina (Effexor XR)

Assim como os SSRIs, os SNRIs podem levar várias semanas para terem efeito.

3. Antidepressivos tricíclicos

Os antidepressivos tricíclicos (ACT) são uma classe mais antiga de medicamento antidepressivo. Embora possam ser eficazes para o tratamento da depressão e da ansiedade, os médicos geralmente prescrevem ISRSs, pois causam menos efeitos colaterais.

No entanto, os ACTs podem ser úteis para algumas pessoas, especialmente se outros medicamentos não fornecerem alívio.

Exemplos de ACTs para ansiedade incluem:

• amitriptilina (Elavil)
• imipramina (tofranil)
• nortriptilina (Pamelor)

4. Benzodiazepínicos

Os benzodiazepínicos são um tipo de medicamento sedativo que reduz os sintomas físicos da ansiedade, como músculos tensos. Esses medicamentos também estimulam o relaxamento e seus efeitos ocorrem em poucos minutos.

Os benzodiazepínicos incluem:

• alprazolam (Xanax)
• clordiazepóxido (Librium)
• diazepam (Valium)
• Lorazepam (Ativan)

Embora sejam altamente eficazes para problemas de curto prazo, os médicos raramente prescrevem benzodiazepínicos porque se tornam menos eficazes ao longo do tempo e podem ser viciantes.

Devido a esses riscos, os especialistas sugerem que os médicos não prescrevem o uso contínuo de benzodiazepínicos por mais de um mês .

Algumas pessoas podem tomar benzodiazepínicos para controlar a ansiedade a curto prazo. Por exemplo, pessoas com medo de voar podem levá-las antes de um voo.

Às vezes, as pessoas podem tomar uma benzodiazepina ao lado de um SSRI por algumas semanas até que o SSRI entre em vigor.

Outros medicamentos para ansiedade

Muitos outros medicamentos podem ajudar a tratar a ansiedade, embora os médicos geralmente os prescrevam apenas se os ISRSs ou medicamentos similares não funcionarem.

Outros medicamentos para a ansiedade incluem:

Bloqueadores beta

Os betabloqueadores são um medicamento comum para pessoas com pressão alta e problemas cardíacos. No entanto, os médicos podem prescrevê-los off-label para ansiedade em determinadas situações.

Os betabloqueadores reduzem os efeitos da noradrenalina, o que significa que eles podem aliviar alguns dos sintomas físicos da ansiedade. Exemplos de betabloqueadores incluem atenolol (Tenormin) e propranolol (Inderal).

Buspirona

Este medicamento anti-ansiedade pode tratar sintomas de ansiedade a curto ou longo prazo.

A buspirona (BuSpar) funciona muito mais lentamente que os benzodiazepínicos e pode não tratar todos os tipos de transtorno de ansiedade, mas causa menos efeitos colaterais e tem menor risco de dependência.

Inibidores da monoamina oxidase

Os inibidores da monoamina oxidase (MAOIs) são um dos primeiros tipos de antidepressivos. Os médicos podem prescrever off-label para tratar os sintomas do transtorno do pânico e da fobia social . Os tipos de MAOI incluem:

• isocarboxazida (Marplan)
• fenelzina (Nardil)
• selegilina (Emsam)
• tranylcypromine (Parnate)

Efeitos colaterais

Antidepressivos e outros medicamentos para ansiedade têm o potencial de causar efeitos colaterais em algumas pessoas.

Eles geralmente desaparecem após algumas semanas, mas é crucial consultar um médico se eles são intoleráveis ??ou não desaparecem.

Alguns médicos podem recomendar tomar medicamentos de ansiedade com alimentos para minimizar os efeitos colaterais ou tomá-los antes de dormir, desde que o medicamento não interfira no sono.

Os efeitos colaterais que uma pessoa experimenta podem variar dependendo do tipo de medicamento.

SSRIs

Os efeitos colaterais dos ISRS podem incluir:

• visão embaçada
• tontura
• sonolência ou fadiga
• boca seca
• sentindo-se agitado ou inquieto
• ganhando peso
• dores de cabeça
• náusea
• problemas sexuais ou disfunção erétil
• problemas de sono
• uma dor de estômago

SNRIs

Os efeitos colaterais dos SNRIs são semelhantes aos dos SSRIs e incluem:

• Prisão de ventre
• tontura
• sonolência ou fadiga
• boca seca
• dores de cabeça
• aumento da pressão arterial
• ganho de peso
• perda de apetite
• náusea
• problemas sexuais ou disfunção erétil
• problemas de sono
• suando mais do que o habitual
• um estômago chateado

ACTs

Os efeitos colaterais variam entre os ACTs, pois funcionam de maneiras diferentes. Os possíveis efeitos colaterais incluem:

• visão embaçada
• Prisão de ventre
• dificuldade em urinar
• boca seca
• sonolência
• aumento do apetite
• tontura
• pressão arterial baixa após levantar-se
• problemas sexuais ou disfunção erétil
• suando mais do que o habitual
• tremores
• perda ou ganho de peso

Benzodiazepínicos

Esses medicamentos podem causar vários efeitos colaterais, como:

• visão embaçada
• confusão
• tontura
• sonolência ou fadiga
• dores de cabeça
• perda de memória ou concentração
• problemas com equilíbrio, coordenação ou fala
• um estômago chateado

Os benzodiazepínicos também apresentam certos riscos. Por exemplo, eles podem causar dependência física, mesmo após um curto período de uso. A retirada de benzodiazepínicos pode levar a:

• ansiedade e inquietação
• depressão
• problemas de sono
• suando
• convulsões

Os riscos mais graves de benzodiazepínicos podem incluir:

• vício
• declínio cognitivo
• fraturas de quadril
• acidentes de automóvel, pois podem afetar a capacidade de dirigir de uma pessoa
• sobredosagem, especialmente em combinação com drogas opióides ou álcool

Bloqueadores beta

Os possíveis efeitos colaterais dos betabloqueadores incluem:

• mãos e pés frios
• depressão
• Cansaço extremo
• pressão sanguínea baixa
• falta de ar
• problemas de sono
• ganho de peso

Pessoas com asma devem evitar betabloqueadores. Pessoas com diabetes devem tomá-los com cautela e conversar com um médico sobre os possíveis riscos.

Buspirona

Os efeitos colaterais da buspirona podem incluir:

• visão embaçada
• diarréia
• tontura
• sonolência
• boca seca
• fadiga
• dores de cabeça
• dores musculares
• náusea
• pobre concentração
• inquietação ou nervosismo
• problemas de sono
• suando
• fraqueza

MAOIs

Os possíveis efeitos colaterais dos MAOIs incluem:

• Prisão de ventre
• diarréia
• dificuldade em urinar
• tontura
• sonolência
• boca seca
• dores de cabeça
• pressão sanguínea baixa
• náusea
• disfunção sexual
• problemas de sono
• suando
• ganho de peso

Esses medicamentos também interagem com vários outros medicamentos, além de alguns alimentos e bebidas. Qualquer pessoa que esteja tomando MAOIs deve pedir ao médico uma lista completa dos medicamentos, alimentos e bebidas que eles precisam evitar.

Risco de suicídio e antidepressivos

A Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) exige que todos os antidepressivos levem um aviso de caixa preta relacionado ao risco de suicídio em crianças e adultos jovens.

Pessoas com menos de 25 anos de idade podem experimentar um aumento de pensamentos e comportamentos suicidas enquanto tomam antidepressivos, principalmente nas primeiras semanas de uso.

A Linha de Vida Nacional de Prevenção ao Suicídio é 1-800-273-TALK (8255) e está disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana.

No Brasil CVV - Centro de Valorização da Vida - telefone 24 horas: 188

Quando consultar um médico

Qualquer pessoa com sintomas de transtorno de ansiedade deve consultar o médico, que pode recomendar terapia, medicamentos ou uma combinação dos dois.

Para diagnosticar um transtorno de ansiedade, os médicos normalmente realizam um exame físico para verificar se há condições subjacentes e perguntar a uma pessoa sobre seus sintomas.

Eles também podem realizar uma avaliação psicológica e comparar os sintomas da pessoa com os critérios da American Psychiatric Association para transtornos de ansiedade.

Guarde bem!

A ansiedade é uma condição comum que afeta muitas pessoas durante a vida. Vários tipos de medicamentos podem tratar a ansiedade, especialmente em combinação com a terapia.

Pessoas que têm um transtorno de ansiedade devem trabalhar com seu médico para encontrar o plano de tratamento certo para suas necessidades. Se uma pessoa notar algum efeito colateral da medicação, fale com um médico ou farmacêutico.

Para aliviar os efeitos colaterais, um médico pode ajustar a dose lentamente ou recomendar outro medicamento ou forma de terapia.

É essencial nunca parar de tomar o medicamento sem supervisão médica, pois isso pode causar sintomas de abstinência.