Surto de varíola: o que saber
- Desde o início de maio de 2022, muitos países da Europa, assim como a Austrália e os EUA relataram um número crescente de casos de varíola.
- Como uma doença viral nativa da África, a varíola dos macacos geralmente é transmitida por contato animal-humano, produzindo lesões na pele, febre e dores no corpo nas pessoas que o vírus infecta.
- Alguns casos recentes de varíola dos macacos envolveram homens que fizeram sexo com homens, no entanto, especialistas dizem que a doença não é uma infecção sexualmente transmissível, mas pode se espalhar por contato direto durante o sexo.
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Esta é uma história em desenvolvimento. Forneceremos atualizações à medida que mais informações estiverem disponíveis.
Logo após a pandemia de COVID-19 em andamento , um vírus zoonótico parece estar se espalhando por toda a Europa e América do Norte.
varíola vem avançando no Reino Unido, Espanha e Portugal desde o início de maio de 2022. França, Alemanha, Itália, Bélgica e Austrália também confirmaram pelo menos um caso em cada país.
No Reino Unido, 20 casos de varíola dos macacos foram confirmados desde o início de maio. Durante uma conferência de imprensa em 17 de maio , funcionários da Organização Mundial da Saúde (OMS) disseram que essas são ocorrências principalmente separadas, exceto por “um grupo familiar com dois casos confirmados e um caso provável […]”
Recentemente, o Canadá e os EUA se juntaram a essas nações no rastreamento e rastreamento do vírus.
Em 19 de maio, o Canadá confirmou dois casos de varíola e disse que estava investigando 17 casos suspeitos . O Departamento de Saúde de Massachusetts também anunciou um único caso em um indivíduo que esteve recentemente no Canadá. Vários dos casos canadenses foram ligados a essa pessoa.
Em 18 de maio, Scott Pauley, assessor de imprensa do Centros de Controle de Doenças (CDC), disse ao Medical News Today :
“O Reino Unido notificou os EUA de 8 pessoas nos EUA que poderiam estar sentadas perto do viajante do Reino Unido quando voaram da Nigéria para Londres [de 3 a 4 de maio de 2022]. Destes, um não está mais nos EUA e um não era um contato. Os seis restantes estão sendo monitorados por suas respectivas secretarias estaduais de saúde. Nenhum desses seis contatos de viagem apresenta sintomas de varíola e seu risco de infecção é muito baixo”.
Os funcionários da OMS têm rastreado o caminho da varíola dos macacos pela Europa e América do Norte há várias semanas. No entanto, com os dados disponíveis até agora, eles não sabem há muito tempo que o vírus está se espalhando.
Monkeypox é um vírus zoonótico , que transmite doenças de animais para humanos. Os casos geralmente ocorrem perto de florestas tropicais, onde vivem os animais que carregam o vírus.
O vírus da varíola dos macacos é um membro da família dos ortopoxvírus. Também possui duas linhagens genéticas distintas ou clados: o clado da África Central (Bacia do Congo) e o clado da África Ocidental. O clado da Bacia do Congo é conhecido por se espalhar mais facilmente e causar sintomas mais graves.
Monkeypox ocorre naturalmente na África, especialmente nas nações da África Ocidental e Central. Os casos nos EUA são raros e associados a viagens internacionais de lugares onde a doença é mais comum.
Sintomas e sinais incluem dor de cabeça , erupção cutânea, febre, dores no corpo, calafrios, linfonodos inchados e exaustão. Produz sintomas semelhantes aos da varíola, mas mais leves.
O tempo desde a infecção até o início dos sintomas, denominado período de incubação, pode variar de cinco a 21 dias. A doença geralmente se resolve dentro de duas a quatro semanas.
Casos graves são mais comuns entre pessoas com deficiências imunológicas subjacentes e crianças pequenas. Nos últimos tempos, o caso taxa de mortalidade de varicela é de cerca de 3-6%.
A transmissão do vírus da varíola dos macacos entre humanos é limitada, mas pode ocorrer através de contato próximo com a pele, gotículas de ar, fluidos corporais e objetos contaminados por vírus.
A maioria dos casos recentes de varíola no Reino Unido e Canadá foram relatados entre os participantes de serviços de saúde sexual em clínicas de saúde em homens que fazem sexo com homens.
Com relação a essa tendência, o Dr. I. Socé Fall , diretor regional de emergências do Programa de Emergências em Saúde da OMS, alertou:
“Esta é uma nova informação que precisamos investigar adequadamente para entender melhor a dinâmica da transmissão local no Reino Unido e em alguns outros países.”
Muitas incógnitas sobre os casos mais recentes
Durante uma coletiva de imprensa em 17 de maio, o Dr. Fall reconheceu que as autoridades de saúde pública ainda têm muito a aprender sobre o vírus da varíola dos macacos.
“Mas o mais importante é que realmente precisamos investir na compreensão do desenvolvimento da varíola, porque temos muitas incógnitas em termos de dinâmica de transmissão, características clínicas, epidemiologia. Em termos terapêuticos e diagnósticos também, ainda temos lacunas importantes”, disse.
Especialistas da OMS acreditam que as soluções para as chamadas de varíola dos macacos devem ir além da abordagem da doença.
Durante a coletiva de imprensa, Dr. Michael Ryan , diretor-executivo do Programa de Emergências de Saúde da OMS, disse: “[G]ar respostas não é apenas obter respostas sobre o vírus. Temos que obter respostas sobre os anfitriões, temos que obter respostas sobre o comportamento e a prática humana, e temos que operar em todos os níveis para tentar garantir que as populações humanas sejam protegidas.”
As vacinas podem reduzir a propagação?
Para obter mais informações, o Medical News Today conversou com o Dr. Kartik Cherabuddi , professor clínico associado em doenças infecciosas e diretor do Programa de Medicina Global e Gerenciamento de Antimicrobianos da Universidade da Flórida.
“Estar ciente da erupção da varíola dos macacos que se apresenta como vesículas é muito importante. Medidas adicionais incluem vigilância naqueles que viajaram nos últimos 30 dias para países que relataram casos de varicela [e] que tiveram contato com uma pessoa confirmada ou suspeita de varicela”.
— Dr. Kartik Cherabuddi
O Dr. Cherabuddi mencionou que as vacinas contra a varíola oferecem alguma proteção contra a varíola. Ele disse que a República Democrática do Congo está atualmente empregando vacinação em anel para contatos próximos de casos confirmados.
O Reino Unido também está usando a vacinação em anel, além do rastreamento de contatos e fontes, busca de casos e vigilância local de erupções cutâneas, acrescentou.
Vacinas contra a varíola e a varíola dos macacos
Dr. Cherabuddi acredita que mais casos surgirão nos EUA, mas é difícil prever quantos.
Ele disse estar preocupado que, com menos pessoas nos EUA tendo vacinado contra a varíola, isso poderia colocar “a maioria da população com idade inferior a 40-50 anos em risco de infecção […]”
Dr. Ryan também observou que a prevenção da doença pode não depender inteiramente de vacinas. Ele ressaltou que “a proteção oferecida pela vacinação anterior contra a varíola também diminuiu […]”
Ele disse que pode ser necessário mudar as práticas agrícolas, sociais e de armazenamento de alimentos para evitar novos surtos. As autoridades esperam ajudar as comunidades a entender como o vírus se espalha para que possam abordá-lo em suas fontes.
Dr. Cherabuddi disse ao MNT que as vacinas para a varíola dos macacos também foram aprovadas para circulação limitada.
“Uma vacina aprovada para a varíola dos macacos – MVA-BN – não está amplamente disponível. Tecovirimat (TPOXX), como medicamento oral e IV, é aprovado nos EUA para o tratamento da varíola e na forma oral na Europa para tratar a varíola bovina, varíola dos macacos e varíola. O FDA também aprovou o brincidofovir (Tembexa) em 2021 para tratar a varíola. Esses medicamentos não estão amplamente disponíveis”, disse ele.