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Resistência aos medicamentos: o uso de antibióticos em animais afeta a saúde humana?

Resistência aos medicamentos: o uso de antibióticos em animais afeta a saúde humana?

A resistência aos antibióticos é uma crise global de saúde pública. Nesta característica do Spotlight, observamos o uso de antibióticos em animais e suas conseqüências para a saúde humana, cobrindo a pesquisa apresentada recentemente na London Microbiome Meeting.

Fazendas lotadas contribuem para a transmissão de doenças entre os animais, o que, por sua vez, aumenta o uso de antibióticos.

A resistência aos antibióticos representa uma séria ameaça à saúde pública, tanto nos Estados Unidos quanto no mundo .

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a resistência a antibióticos é responsável por 25.000 mortes anuais na União Europeia e 23.000 mortes anuais nos EUA. Até 2 milhões de americanos desenvolvem uma infecção resistente a medicamentos a cada ano.

Até o ano de 2050, alguns pesquisadores prevêem que a resistência a antibióticos causará 10 milhões de mortes todos os anos, superando o câncer como a principal causa de mortalidade em todo o mundo.

Alguns dos fatores que levaram a essa crise incluem a prescrição excessiva de antibióticos, falta de saneamento e práticas de higiene nos hospitais e testes laboratoriais insuficientes que podem detectar uma infecção com rapidez e precisão.

Um fator adicional que pode contribuir para a resistência a drogas em humanos é o uso excessivo de antibióticos na agricultura e na agricultura. O uso de antibióticos em animais pode aumentar o risco de transmissão de bactérias resistentes a drogas para humanos, seja por infecção direta ou pela transferência de "genes de resistência da agricultura para patógenos humanos" , alertam os pesquisadores .

Então, como os antibióticos estão sendo usados atualmente em animais e quais podem ser as implicações para a saúde humana? No London Microbiome Meeting , realizado no Reino Unido, Nicola Evans - pesquisadora de doutorado em biologia estrutural no King's College de Londres - compartilhou alguns de seus conhecimentos sobre essas questões.

Em sua apresentação, Evans se baseou no trabalho que realizou no Parlamento do Reino Unido.

Uso global de antibióticos em animais

Em escala global, os EUA e a China são os maiores usuários de antibióticos para produção de alimentos. De acordo com a Food and Drug Administration (FDA), 80 por cento do uso total de antibióticos nos EUA é na agricultura, com porcos e aves recebendo cinco a dez vezes mais antibióticos do que vacas e ovelhas.

Por que os antibióticos são usados tão amplamente nesses animais? Uma resposta vem das demandas da indústria da carne, que colocam uma pressão sobre a saúde dos animais.

Cultivar animais para carne é um processo particularmente intenso, com porcas de porcos, por exemplo, não sendo dado tempo suficiente para se recuperar entre os nascimentos. Isso compromete seu sistema imunológico.

Além disso, porcos e galinhas vivem em espaços confinados e lotados, o que aumenta o estressee o risco de transmissão de doenças.

Além disso, os antibióticos são usados às vezes para fazer com que os animais cresçam mais rapidamente. Em humanos, estudos mostraram que os antibióticos aumentam o risco de ganho de peso e obesidade , uma vez que eliminam bactérias benéficas do intestino que ajudam a regular o peso.

Em animais, no entanto, esse fenômeno tem sido visto como positivo, com vários países ainda usando antibióticos como promotores de crescimento.

Até um ano atrás, os agricultores americanos usavam antibióticos como promotores de crescimento, mas a prática já foi proibida. A China e a UE também proibiram essa prática, mas muitos outros países continuam a usar antibióticos para promover o crescimento em animais, explicou Evans.

Finalmente, o uso profilático ou preventivo de antibióticos também contribui para o problema. Muitas fazendas dão antibióticos a filhotes assim que nascem, independentemente de estarem doentes ou não.

Antibióticos e o microbioma animal

As práticas de desmame que ocorrem nas fazendas influenciam o microbioma dos animais e criam uma falsa necessidade de antibióticos. Como Evans explicou em sua palestra, os leitões são levados para longe de suas mães muito cedo - isto é, antes de terem a chance de desenvolver um sistema imunológico forte ou um trato gastrointestinal saudável e completamente amadurecido.

As galinhas raramente obtêm acesso ao ar livre em sistemas agrícolas modernos.

Por exemplo, os leitões desmamariam naturalmente quando tinham cerca de 3 a 4 meses de idade.

Nos EUA, no entanto, os leitões são desmamados aos 17-28 dias de idade.

Evans explicou que não ter acesso aos anticorpos naturais presentes no leite materno afeta o sistema imunológico dos animais. O desmame "abrupto" também foi encontrado para aumentar o risco de doença gastrointestinal em bezerros e cordeiros.

Por sua vez, essas doenças exigem o uso de antibióticos, às vezes profilaticamente. Por exemplo, leitões, bezerros e cordeiros podem ter diarréia pós-desmame e infecções associadas, de modo que os agricultores lhes dão antibióticos para prevenir tais infecções.

Além disso, Evans explicou em sua palestra que o microbioma de porco "é colonizado no nascimento e subseqüentemente modificado durante o período de amamentação" e o período de desmame. Durante esse tempo, o microbioma intestinal se diversifica.

No entanto, a pesquisa mostrou que o desmame abrupto, que envolve uma mudança drástica na dieta e no meio ambiente, pode causar uma perda de diversidade microbiana e um desequilíbrio entre bactérias benéficas e prejudiciais no intestino.

Além disso, estudos genômicos citados por Evans descobriram um aumento dramático na Escherichia coli no intestino delgado dos porcos após receberem antibióticos. E. coli é responsável por metade de todas as mortes de leitões em todo o mundo.

O ambiente de um animal também desempenha um papel crítico no desenvolvimento de um microbioma diversificado e saudável. Estudos anteriores , por exemplo, descobriram que o microbioma de um porco pode ser influenciado por algo tão simples quanto a presença de palha.

Tendo palha no ambiente levou a uma proporção diferente de bactérias intestinais em porcos, e palha tem sido associada a um menor risco de desenvolver síndrome reprodutiva e respiratória porcina.

Separados da mãe e sem acesso externo, os pintinhos não podem desenvolver um sistema imunológico e um microbioma saudáveis.

Como Evans observou em sua palestra, o microbioma de aves é ainda mais afetado por práticas agrícolas intensivas do que as do porco.

A principal razão para isso é que, nas aves, a colonização intestinal precoce ocorre durante o desenvolvimento do óvulo no oviduto da mãe. Os pintos absorvem microorganismos da mãe neste estágio, assim como através dos poros dos ovos durante a incubação.

Depois que os filhotes eclodem, eles continuam a enriquecer seu microbioma pela exposição às fezes. No entanto, nos sistemas agrícolas modernos, os ovos são retirados da mãe e limpos na superfície, o que remove as bactérias benéficas.

Além disso, quando os ovos eclodem, os filhotes não têm acesso a um espaço ao ar livre, onde teriam acesso a fezes e outras fontes de bactérias benéficas. Eles também não interagem com galinhas adultas.

Finalmente, as condições de superlotação nas quais as galinhas vivem normalmente podem causar estresse por calor. Este, por sua vez, é um terreno fértil para o desenvolvimento de infecções por E. coli e Salmonella . Este é mais um exemplo de como o ambiente pode afetar o microbioma das aves.

Implicações para a saúde humana

Então, o que esse uso de antibióticos em animais significa para a saúde humana? Nós falamos com Evans sobre as possíveis implicações para a resistência a antibióticos em humanos.

"A coisa mais importante a considerar", disse ela, "é que qualquer antibiótico usado em temporeal, seja em animais ou em humanos, corre o risco de selecionar bactérias resistentes aos medicamentos. Precisamos salvaguardar [antibióticos] para o uso em ambos os animais. e humanos, para garantir que eles possam ser usados para o tratamento de infecções no futuro ".

Existem algumas maneiras principais em que os antibióticos em animais podem afetar os seres humanos, explicou Evans. Em primeiro lugar, o contato direto entre animais e humanos pode causar doenças. "Por exemplo", disse o pesquisador, "os agricultores correm o risco de serem colonizados pelo MRSA associado a gado (LA-MRSA)".

"O LA-MRSA não é tão perigoso quanto o [Hospital-Associado] -MRSA", ela explicou, "pois é adaptado para animais e não se espalha tão facilmente de pessoa para pessoa. No entanto, há um risco de que bactérias possam mudar e se adaptar aos humanos ", Evans advertiu.

Ela passou a citar um estudo dinamarquês que descobriu que 40 por cento da carne suína comercialmente vendida continha Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA).

Uma revisão dos estudos existentes sobre a cadeia de produção de suínos descobriu que "o processo de abate desempenha um papel decisivo na transmissão do MRSA do campo para o garfo".

Uma segunda maneira pela qual o uso de antibióticos em animais pode afetar os seres humanos é através do consumo de resíduos de antibióticos na carne, que então "fornecem uma pressão seletiva em favor de insetos [resistentes a antibióticos] em humanos", explicou Evans.

No entanto, "o risco [de] é considerado muito baixo na UE e na América", continuou ela.

"Nessas áreas, há algo chamado período de abstinência, [no qual] o tratamento antibiótico de um animal é interrompido para que os antibióticos possam limpar o sistema antes que o animal seja sacrificado para carne ou ordenhado".

O uso de antibióticos em animais pode afetar as bactérias intestinais humanas.

Isso se aplica a práticas agrícolas orgânicas e não-orgânicas, observou Evans. Após o período de abstinência, ela disse, "os níveis de antibióticos nos alimentos são considerados centenas de vezes abaixo dos níveis que afetam as bactérias de alguma forma".

Finalmente, as bactérias resistentes aos antibióticos presentes na carne podem transferir resistência antimicrobiana para as bactérias humanas. No entanto, o risco de isso ocorrer é muito baixo devido a altas temperaturas de cozimento.

Além disso, "por causa do período de abstinência", disse Evans, "é muito improvável que os resíduos de antibióticos na carne afetem o microbioma [humano]".

No geral, o pesquisador disse ao Medical News Today : "Eu acho que todo o uso de antibióticos representa um risco para a saúde humana, e que a redução do uso desnecessário de antibióticos em animais deve ser parte da solução geral".

"Antibióticos são necessários [...] para salvaguardar a saúde e o bem-estar animal, mas só devem ser usados quando os animais estão doentes e não são usados para promotores de crescimento ou para prevenir que os animais fiquem doentes. No entanto, o uso de animais não deve diminuem o fato de que a grande maioria da resistência a antibióticos em humanos é causada pelo uso excessivo em seres humanos ".

"Evidências recentes indicam que não há impacto direto dos resíduos de antibióticos na carne sobre a saúde humana, mas o risco de gerar bactérias resistentes a antibióticos em animais representa um risco potencial para os seres humanos. No entanto, o uso de antibióticos humanos é muito mais prejudicial em humanos". ambos respeitam ".

De Ana Sandoiu Fato verificado por Jasmin Collier - MecalNewsToday

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