Por que minhas mãos estão tremendo?

Os tremores são contrações musculares rítmicas involuntárias que podem fazer com que partes do corpo estremeçam ou estremeçam. Tremores nas mãos são comuns. Em alguns casos, eles podem ser completamente normais e benignos, enquanto em outros podem sinalizar uma condição médica subjacente.

Para algumas pessoas, mãos trêmulas podem ser um pequeno inconveniente. Para outros, o sintoma pode levar à dificuldade de usar as mãos para tarefas cotidianas.

Este artigo descreve o que são tremores, descreve algumas causas potenciais de mãos trêmulas e pergunta se é comum ter mãos trêmulas. Também fornecemos dicas sobre como evitar que as mãos tremam e discutimos algumas das opções de tratamento disponíveis.

O que são tremores?

Compartilhe no PinterestFrancesca Lagonika/EyeEm/Getty Images

Os tremores são contrações musculares involuntárias e rítmicas que fazem uma parte do corpo parecer estar tremendo ou tremendo. Todo mundo tem um leve tremor ao se mover ou manter uma determinada postura. Isso é chamado de tremor fisiológico.

Os tremores fisiológicos são frequentemente tão pequenos que uma pessoa não os vê ou percebe. Os tremores nas mãos podem ser mais perceptíveis quando uma pessoa estende as mãos na frente do corpo ou quando está estressada ou ansiosa.

Os tremores afetam principalmente as mãos. No entanto, também pode ocorrer em outras partes do corpo, como:

• a cabeça
• os braços
• as pernas
• o torso
• a caixa de voz (laringe), o que pode causar uma voz trêmula

Há mais que 20 tipos de tremores. No entanto, a maioria se enquadra em duas categorias:

• Tremores de repouso: ocorrem quando os músculos estão relaxados, inclusive quando as mãos estão apoiadas no colo.
• Tremores de ação: ocorrem quando os músculos são contraídos devido ao movimento voluntário. A maioria dos tremores são tremores de ação.

Às vezes, os tremores podem indicar um problema de saúde subjacente, especialmente se forem persistentes ou muito pronunciados.

Quais são as causas das mãos trêmulas?

Os tremores podem ser normais ou podem resultar de condições neurológicas, outros problemas de saúde ou uso de medicamentos. Abaixo estão algumas causas potenciais de tremores.

Tremor fisiológico aumentado

Tremor fisiológico aumentado (EPT) é uma forma mais perceptível de tremor fisiológico. Geralmente afeta as mãos e os dedos em ambos os lados do corpo.

O seguinte pode causar EPT em algumas pessoas:

• estresse
• ansiedade
• fadiga
• falta de dormir
• ingestão excessiva de cafeína
• exercício vigoroso
• tireóide hiperativa

O tremor fisiológico aprimorado não requer tratamento médico, exceto quando uma pessoa precisa confiar na coordenação muscular fina para seu trabalho ou outras atividades.

Condições neurológicas

Os tremores são geralmente devido a um problema nas partes profundas do cérebro que controlam o movimento. Algumas condições neurológicas que podem causar mãos trêmulas incluem:

• Esclerose múltipla (EM): Esta doença degenerativa ataca o cérebro e a medula espinhal, dificultando a transmissão de mensagens pelos nervos. Muitas pessoas com EM experimentam algum grau de tremor. Isso geralmente se desenvolve quando a doença danifica áreas nas vias do sistema nervoso central que controlam o movimento.
• Doença de Parkinson (DP): Esta doença envolve uma perda de células nervosas em parte do cérebro que desempenha um papel crítico no movimento motor.Cerca de 75% as pessoas com DP têm tremores, sejam em repouso, em ação ou mistos. Os tremores geralmente começam em um lado do corpo e podem se espalhar para o lado oposto. A agitação pode se tornar mais pronunciada durante períodos de estresse ou emoção forte.
• AVC: Após um acidente vascular cerebral , uma pessoa pode apresentar uma variedade de tremores, dependendo da área afetada. Danos nos gânglios da base fazem com que uma pessoa tenha tremores de repouso, enquanto danos no cerebelo causam tremores de intenção.
• Lesão cerebral traumática (TCE): O tremor como consequência do TCE é chamado de tremor pós-traumático (PTT). UMA estudo de 2020 descobriram que o PTT acontece como resultado de danos a áreas específicas do cérebro responsáveis ​​pelo movimento. Esses tremores são incomuns.
• Distonia: A distonia é um distúrbio do movimento no qual as contrações musculares involuntárias causam movimentos e posturas repetitivas e involuntárias. A condição é devido ao funcionamento inadequado dos gânglios basais no cérebro. Um estudo de 2021 afirmou que a distonia e o tremor estão intimamente ligados. Os tremores que ocorrem em pessoas com distonia são irregulares e irregulares, regulares e ondulados ou mistos. Os tipos mistos geralmente afetam as mãos.

Condições saudáveis

As seguintes condições de saúde também podem causar mãos trêmulas:

• condições psiquiátricas, como depressão ou transtorno de estresse pós-traumático
• distúrbios degenerativos hereditários, como ataxia hereditária ou síndrome do X frágil
• abuso ou abstinência de álcool
• envenenamento por mercúrio
• hipertireoidismo
• insuficiência hepática ou renal
• ansiedade ou pânico

Medicamentos

Certos medicamentos também podem causar tremores nas mãos. Exemplos incluem:

• alguns medicamentos para asma
• Medicamentos para condições psiquiátricas, como certos antidepressivos e estabilizadores de humor
• medicamentos para convulsões, como valproato (Depakene) e ácido valpróico (Depakote)
• drogas antiarrítmicas, como procainamida
• medicamentos contra o câncer , como a talidomida
• Medicamentos que suprimem o sistema imunológico, como a ciclosporina
• corticosteróides
• certos medicamentos antivirais
• antibióticos específicos
• anfetamina
• cafeína

É normal ter as mãos trêmulas?

É normal ter as mãos trêmulas. Isto é especialmente se uma pessoa está se sentindo estressada ou ansiosa ou teve sono insuficiente.

Tremores leves nas mãos que não afetam a vida diária de uma pessoa geralmente não são motivo de preocupação. No entanto, se uma pessoa apresentar tremores nas mãos graves ou persistentes que interferem em suas atividades diárias, ela deve consultar um médico para ajudar a determinar a causa.

Como evitar que as mãos tremam?

Abaixo estão alguns métodos que as pessoas podem usar para ajudar a impedir que suas mãos tremam.

• Mudanças no estilo de vida: As seguintes mudanças no estilo de vida podem ajudar a reduzir os tremores das mãos em pessoas com tremor fisiológico aumentado:
  • evitando exercícios vigorosos
  • evitando o consumo excessivo de álcool
  • evitando estimulantes, como cafeína e anfetaminas
• Tratamento de condições subjacentes: tremores nas mãos que ocorrem devido a uma condição subjacente, como hipertireoidismo ou abstinência de álcool, geralmente melhoram após o tratamento para a condição subjacente.
• Técnicas psicológicas: Pessoas que experimentam tremores devido à ansiedade ou ataques de pânico podem se beneficiar da prática de técnicas de relaxamento, como atenção plena e exercícios respiratórios .
• Troca de medicamentos: O tremor pode ser um efeito colateral de tomar certos medicamentos. Uma pessoa que experimenta tremores enquanto toma um medicamento deve relatar o efeito colateral ao seu médico. O médico pode ajustar a dosagem do medicamento ou mudar a pessoa para um medicamento diferente.
• Fisioterapia: Um fisioterapeuta pode ensinar exercícios às pessoas para melhorar o seguinte:
  • controle muscular, funcionamento e força
  • coordenação
  • Saldo
• Terapia ocupacional: Um terapeuta ocupacional pode ajudar as pessoas que vivem com tremores a continuarem a se envolver em suas atividades diárias habituais.
• Quando consultar um médico

Qualquer pessoa que de repente desenvolva tremores nas mãos ou em outras partes do corpo deve consultar seu médico para um diagnóstico. Um médico precisará descartar causas mais graves, algumas das quais podem exigir tratamento médico imediato.

Pessoas com tremores existentes devem consultar um médico se os tremores piorarem ou começarem a interferir em sua vida diária.

Opções de tratamento para mãos trêmulas

A maioria dos tipos de tremores são incuráveis. No entanto, as opções de tratamento estão disponíveis para ajudar uma pessoa a controlar os sintomas.

Medicamentos

Os médicos podem prescrever medicamentos para ajudar a reduzir a frequência e a gravidade dos tremores. As opções de tratamento possíveis incluem:

• betabloqueadores , como propranolol
• medicamentos para ansiedade
• medicamentos anticonvulsivantes, como primidona

Os médicos também podem prescrever medicamentos específicos para doenças para pessoas com tremores relacionados a condições específicas, como DP e EM. Se os médicos não conseguirem determinar a causa dos tremores, eles podem prescrever tranqüilizantes para ajudar a relaxar os movimentos musculares involuntários.

Botox

Botox é uma neurotoxina que causa paralisia localizada. As injeções de botox podem ser benéficas no tratamento de tremores na voz e na cabeça. No entanto, injeções de botox para tremores nas mãos podem levar à fraqueza nos dedos.

Cirurgia

Algumas pessoas podem experimentar um tremor grave que não responde à medicação ou que afeta significativamente sua qualidade de vida. Nesses casos, um médico pode recomendar intervenções cirúrgicas, como estimulação cerebral profunda (DBS) .

Ao realizar a cirurgia de DBS, o médico coloca um pequeno gerador sob a pele na parte superior do tórax. O gerador envia sinais elétricos para eletrodos implantados no tálamo, que é a parte do cérebro que coordena e controla alguns movimentos involuntários.

Os médicos usam DBS para tratar tremores associados a tremor essencial, DP ou distonia.

Se uma pessoa não for elegível para DBS, um médico pode recomendar outros procedimentos, como:

• Ablação por radiofrequência: Envolve o uso de uma corrente elétrica para aquecer o tecido nervoso, a fim de interromper sua capacidade de retransmitir sinais por vários meses.
• Radiocirurgia: Envolve a administração de feixes de radiação altamente focados para destruir as células cerebrais hiperativas que causam o tremor.
• Remover

Todo mundo experimenta um leve tremor nas mãos ou em outras partes do corpo ao se mover ou manter uma determinada postura. Isso é normal e é conhecido como “tremor fisiológico”. Certos fatores podem tornar o tremor mais perceptível, incluindo estresse ou ansiedade, consumo de cafeína e falta de sono.

Em alguns casos, tremores graves ou persistentes podem indicar uma condição médica subjacente ou um efeito colateral de um medicamento específico. Qualquer pessoa que desenvolva tremores de repente deve consultar seu médico o mais rápido possível para um diagnóstico.