Pesquisa mostra resultados promissores para o tratamento do Parkinson
- A doença de Parkinson é uma condição neurológica degenerativa.
- Os profissionais de saúde há muito usam a estimulação elétrica para tratar os sintomas da doença de Parkinson, mas podem ocorrer efeitos colaterais graves com o uso prolongado.
- Um estudo recente sugere que a estimulação elétrica fornecida em rajadas curtas em locais selecionados pode melhorar a longevidade e a eficácia do tratamento.
A Fundação de Parkinson estima que mais de 10 milhões de pessoas em todo o mundo vivem atualmente com a doença de Parkinson.
A doença de Parkinson é uma condição neurológica que piora progressivamente. É caracterizada por tremor, lentidão de movimento e rigidez muscular.
O novo estudo, que aparece na revista Science , investiga uma maneira de melhorar a estimulação cerebral profunda no tratamento da doença de Parkinson.
Tratamento da doença de Parkinson
A doença de Parkinson se desenvolve devido à degeneração progressiva dos neurônios em uma parte do cérebro chamada de substantia negra. A morte desses neurônios resulta em uma deficiência do neurotransmissor dopamina .
A principal opção de tratamento para a doença de Parkinson é o medicamento levodopa. Este medicamento é um substituto da dopamina. No entanto, ele perde sua eficácia com o tempo e algumas pessoas podem desenvolver complicações motoras como resultado de seu uso.
Uma vez que os medicamentos para a doença de Parkinson deixem de ser eficazes, os médicos podem usar a estimulação cerebral profunda de alta frequência para ajudar a reduzir os sintomas.
Os médicos agora usam a estimulação elétrica cerebral profunda para tratar uma lista crescente de doenças, incluindo distonia , tremores e epilepsia , e transtorno obsessivo-compulsivo .
Em 1989, os cientistas aplicaram com sucesso esta tecnologia pela primeira vez para reduzir os tremores associados à doença de Parkinson. Desde seu uso clínico inicial, os especialistas desenvolveram e refinaram ainda mais a técnica de estimulação.
Alguns sintomas da doença de Parkinson respondem bem a esse tipo de tratamento. No entanto, existem várias desvantagens para a estimulação elétrica, incluindo agravamento da depressão, psicose e distúrbios de controle de impulso.
Além disso, os sintomas que o tratamento melhora inicialmente retornarão com relativa rapidez quando a estimulação parar.
Pesquisadores da Carnegie Mellon University em Pittsburgh basearam seu estudo recente em trabalhos anteriores. Os resultados de estudos anteriores indicam que manipulação optogenética de certos neurônios direcionados pode fornecer efeitos terapêuticos de longa duração em camundongos com depleção de dopamina.
A optogenética é uma técnica que permite aos cientistas ativar ou inibir a atividade neuronal específica por meio do uso da luz. Como a optogenética ainda está em seus estágios iniciais nos modelos de doenças humanas, os autores deste estudo optaram por usar um modelo de camundongo.
Os pesquisadores descobriram que podiam atingir neurônios específicos por meio de breves explosões de estimulação elétrica. Ao fornecer estimulação em rajadas curtas, em vez de aplicá-la continuamente, eles podem ter como alvo neurônios específicos.
Esses tratamentos direcionados restauraram e mantiveram o movimento várias horas após a estimulação e proporcionaram benefícios terapêuticos de longa duração nos ratos de laboratório.
O Dr. Brian Kopell , diretor do Centro de Neuromodulação do Sistema de Saúde Mount Sinai, na cidade de Nova York, disse ao Medical News Today que este estudo oferece opções inovadoras para possíveis terapias futuras para a doença de Parkinson.
“[Os autores] observaram que há oportunidade de modular esses circuitos com base em uma dimensão que costuma ser esquecida”, disse o Dr. Kopell. “Temos a tendência de pensar principalmente em termos de onde colocar o estímulo e não quando colocá-lo.”
Em um editorial complementar, os autores declaram: “O estudo de Spix et al. é um excelente exemplo de 'inspiração optogenética' [estimulação cerebral profunda] e pode abrir caminho para abordagens mais robustas [estimulação cerebral profunda] que, em última análise, podem ser traduzidas para os humanos ”.
No entanto, é importante notar, como Dr. Kopell disse ao MNT , que este estudo usou um modelo de roedor. Portanto, até que vejamos resultados semelhantes em humanos ou primatas não humanos, devemos tentar reduzir nossa excitação.
Dito isso, os autores do estudo esperam que essa abordagem de tratamento possa ser traduzida para humanos. Se for traduzível para humanos, pode representar um grande avanço terapêutico para o tratamento da doença de Parkinson.
Eles estão confiantes de que em breve os cientistas poderão testar seu protocolo de estimulação de explosão em pessoas com doença de Parkinson, porque as frequências estão dentro de uma faixa já aprovada para uso clínico.
Como eles explicam em seu trabalho:
“Nosso protocolo de explosão [estimulação cerebral profunda] pode ser fornecido por meio de implantes [estimulação cerebral profunda] comumente usados e se enquadra nas frequências de estímulo aprovadas pela Food and Drug Administration [FDA] dos Estados Unidos, permitindo testes imediatos em modelos [doença de Parkinson] em todas as espécies, incluindo [humanos]. ”
Os pesquisadores concluem que o estudo demonstra como o conhecimento fundamental sobre a organização e função dos neurônios dentro do cérebro pode ajudar os profissionais de saúde a ajustar a especificidade da estimulação elétrica, “prolongando, em última análise, os benefícios terapêuticos da [estimulação cerebral profunda] além daqueles alcançados com os métodos convencionais. ”