Osteoartrite : O que você deveria saber!
OA é o tipo mais comum de artrite. Tende a ocorrer na meia-idade ou devido a uma lesão ou obesidade.
Às vezes chamada de artrite de desgaste, a osteoartrite (OA) é o tipo mais comum de artrite. Quando a almofada lisa entre os ossos (cartilagem) quebra, as articulações podem ficar doloridas, inchadas e difíceis de mover. A OA pode afetar qualquer articulação, mas ocorre com mais frequência nas mãos, joelhos, quadris, região lombar e pescoço. A OA pode acontecer em qualquer idade, mas geralmente começa nos anos 50 e afeta mais as mulheres do que os homens. Esta doença começa gradualmente e piora com o tempo. Mas existem maneiras de gerenciar a OA para prevenir ou minimizar a dor e manter a mobilidade. Algumas pessoas nunca desenvolvem OA.
Causas
Acredita-se que a osteoartrite seja causada pelo desgaste das articulações ao longo do tempo. Mas os cientistas agora o veem como uma doença da articulação.
Aqui estão algumas coisas que podem contribuir para a OA:
- Era. O risco de desenvolver OA aumenta quando alguém envelhece, porque ossos, músculos e articulações também estão envelhecendo.
- Lesão nas articulações. Uma quebra ou ruptura pode levar a OA após anos.
- Uso excessivo. Usar as mesmas articulações repetidamente em um trabalho ou esporte pode resultar em OA.
- Obesidade. Peso extra coloca mais estresse em uma articulação e células de gorduras promovem inflamação.
- Músculos fracos. As juntas podem sair da posição correta quando não há suporte suficiente.
- Genes. Pessoas com membros da família que têm OA são mais propensas a desenvolver OA.
- Sexo. As mulheres são mais propensas a desenvolver OA do que os homens
Sintomas
Os sintomas tendem a aumentar com o tempo, em vez de aparecer de repente. Eles incluem:
- Dor ou articulação na articulação durante a atividade, após longa atividade ou no final do dia.
- A rigidez articular geralmente ocorre logo de manhã ou depois de descansar.
- Amplitude de movimento limitada que pode desaparecer após o movimento.
- Cliques ou estalos quando uma articulação se dobra.
- Inchaço ao redor de uma articulação.
- Fraqueza muscular ao redor da articulação.
- Instabilidade articular ou flambagem (joelho cede).
Aqui estão algumas maneiras pelas quais a OA pode afetar diferentes partes do corpo:
- Ancas. A dor é sentida na região da virilha ou nas nádegas e, às vezes, na parte interna do joelho ou coxa.
- Joelhos. Uma sensação de “raspagem” ou “raspagem” ao mover o joelho.
- Dedos. Crescimentos ósseos (esporões) na borda das articulações podem fazer com que os dedos fiquem inchados, macios e vermelhos. Pode haver dor na base do polegar.
- Pés. O dedão do pé é doloroso e sensível. Os tornozelos ou dedos dos pés podem inchar.
À medida que a OA piora, a cartilagem pode ter bordas e rachaduras irregulares. Os ossos podem endurecer, mudar de forma e ficar acidentados. Uma vez que a cartilagem quebra, ela não volta a crescer por si própria.
Efeitos na saúde
Dor, mobilidade reduzida, efeitos colaterais de medicamentos e outros fatores associados à osteoartrite podem levar a efeitos negativos à saúde, não diretamente relacionados à doença articular.
Obesidade, diabetes e doenças cardíacas A
dor no joelho ou no quadril pode dificultar o exercício. Isso pode causar ou piorar o ganho de peso e levar à obesidade. Estar acima do peso ou obeso pode levar ao desenvolvimento de colesterol alto, diabetes, doenças cardíacas e pressão alta.
Quedas
As pessoas com osteoartrite sofrem até 30% a mais de quedas e têm um risco de factura 20% maior do que aquelas sem OA. Ter OA pode diminuir a função, enfraquecer os músculos e aumentar a probabilidade de alguém cair. Os efeitos colaterais dos medicamentos para dor, como tonturas, também podem contribuir para quedas.
Diagnóstico
História médica, exame físico e exames laboratoriais ajudam a fazer um diagnóstico de OA.
Um médico de cuidados primários pode ser a primeira pessoa com quem você fala sobre dor nas articulações. O médico examinará informações do histórico médico, sintomas, como a dor afeta as atividades, além de problemas médicos e uso de medicamentos. O médico examinará e moverá as articulações. Esses testes ajudam a fazer o diagnóstico:
- Aspiração articular. Após anestesiar a área, uma agulha é inserida na articulação para retirar o fluido. Este teste procurará infecção ou cristais no fluido. Os resultados podem ajudar a descartar outras condições médicas ou outras formas de artrite.
- Raio-x . Os raios X podem mostrar danos nas articulações ou nos ossos ou alterações relacionadas à osteoartrite.
- MRI . A ressonância magnética (RM) oferece uma visão melhor da cartilagem e de outras partes da articulação.
Tratamento
Não há cura para a OA, mas medicamentos, métodos sem drogas e dispositivos auxiliares podem ajudar a aliviar a dor. Como último recurso, uma articulação danificada pode ser substituída cirurgicamente por uma de metal, plástico ou cerâmica.
Medicamentos
Os medicamentos para dor e anti-inflamatórios para osteoartrite estão disponíveis em pílulas, xaropes, adesivos e cremes ou são injetados em uma articulação. Eles incluem:
- Analgésicos . Estes são analgésicos e incluem acetaminofeno e opióides. O acetaminofeno está disponível sem receita (OTC) e os opióides devem ser prescritos por um médico.
- Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) . Estes são os medicamentos mais usados para aliviar a inflamação e a dor. Eles incluem aspirina , ibuprofeno , naproxeno e celecoxibe . Eles estão disponíveis OTC ou mediante receita médica, mas as versões OTC apenas ajudam na dor.
- Contra-irritantes. Estes produtos OTC têm ingredientes como capsaicina e mentol. Eles irritam as terminações nervosas, de modo que a área dolorida parece fria, quente ou com coceira para desviar o foco da dor real.
- Corticosteróides esses medicamentos anti-inflamatórios prescritos funcionam de maneira semelhante a um hormônio chamado cortisol. O medicamento é tomado por via oral ou injetado na articulação em um consultório médico.
- Ácido hialurônico . Disponível a partir de um médico por injeção, este gel é como um fluido articular produzido naturalmente no corpo.
- Plasma rico em plaquetas (PRP) . Disponível a partir de um médico por injeção, este produto possui proteínas que ajudam a aliviar a dor e a inflamação.
- Outras drogas A duloxetina antidepressiva ( Cymbalta ) e o medicamento anticoncepcional pregabalina ( Lyrica ) são medicamentos orais aprovados pela FDA para tratar a dor da OA.
Terapias não medicamentosas
Exercício
O movimento é uma parte essencial de um plano de tratamento de OA. Obter 150 minutos de exercício moderado a vigoroso por semana deve ser a meta, de acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. Um bom programa de exercícios para combater a dor e a rigidez da OA tem quatro partes:
- Exercícios de fortalecimento constroem músculos em torno das articulações dolorosas e ajudam a aliviar o estresse nelas.
- Exercícios de amplitude de movimento ou alongamento ajudam a reduzir a rigidez e manter as articulações em movimento.
- Exercícios aeróbicos ou cardio ajudam a melhorar a resistência e os níveis de energia e reduzem o excesso de peso.
- Exercícios de equilíbrio ajudam a fortalecer pequenos músculos ao redor dos joelhos e tornozelos e ajudam a evitar quedas.
Converse com um médico ou fisioterapeuta antes de iniciar um novo programa de exercícios.
Perda de peso
Pesar mais do que o que é saudável coloca um estresse extra nos quadris, joelhos, pés e costas. A perda de peso ajuda a reduzir a dor e parar ou retardar os danos nas articulações. Cada quilo de peso perdido remove quatro quilos de pressão nas articulações da parte inferior do corpo.
Terapias físicas e dispositivos de assistência
Fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e quiropráticos podem fornecer:
- Exercícios específicos para ajudar a estabilizar suas articulações e aliviar a dor.
- Informações sobre tratamentos e produtos naturais que podem aliviar a dor.
- Instrução para facilitar o movimento e proteger as articulações.
- Suspensórios, palmilhas ou outros dispositivos auxiliares.
Cirurgia
A cirurgia articular pode melhorar a função ou substituir as articulações danificadas para restaurar a mobilidade e aliviar a dor. Quadris e joelhos são as articulações mais comumente substituídas. Um cirurgião ortopédico pode determinar o melhor procedimento com base na gravidade da lesão da articulação.
Autocuidados
A prática desses hábitos pode diminuir a OA, mantê-lo saudável e adiar a cirurgia o maior tempo possível.
Manter um peso saudável
Excesso de peso piora a OA. Combine uma alimentação saudável com exercícios regulares para manter um peso saudável.
Controle de açúcar no sangue
Muitas pessoas têm diabetes e OA. Ter altos níveis de glicose pode tornar a cartilagem mais rígida e com maior probabilidade de quebrar. Ter diabetes causa inflamação, o que também enfraquece a cartilagem.
Manter amplitude de movimento
Movimento é remédio para articulações. Crie o hábito de colocar as articulações em toda a amplitude de movimento, mas apenas até o ponto em que não cause mais dor. Alongamento suave, elevação e abaixamento das pernas de uma posição em pé ou sentada, passeios e hobbies diários, como jardinagem, podem ajudar. Mas ouça seu corpo e nunca force demais.
Proteger as articulações
Certifique-se de aquecer e esfriar ao fazer exercício. Se você pratica esportes, protege as articulações com a engrenagem certa. Use suas articulações maiores e mais fortes para levantar, empurrar, puxar e transportar. Assista seu passo para evitar quedas. Equilibre descanso e atividade ao longo do dia.
Relaxar
Encontre maneiras de reduzir ou evitar o estresse através da meditação , ouvindo música, conectando-se com amigos e familiares, realizando atividades divertidas e encontrando maneiras de relaxar e recarregar as energias.
Escolha um estilo de vida saudável
Comer alimentos saudáveis, não fumar, beber com moderação e dormir bem ajudará você a se sentir melhor.