OMS publica lista de bactérias para as quais são urgentemente necessários novos antibióticos
Organização Mundial de Saúde
GENEBRA
- A OMS publicou hoje sua primeira lista de "patógenos prioritários" resistentes a antibióticos - um catálogo de 12 famílias de bactérias que representam a maior ameaça à saúde humana.
A lista foi elaborada em uma tentativa de orientar e promover a pesquisa e desenvolvimento (P&D) de novos antibióticos, como parte dos esforços da OMS para enfrentar a crescente resistência global aos medicamentos antimicrobianos.
A lista destaca em particular a ameaça de bactérias gram-negativas que são resistentes a vários antibióticos. Essas bactérias possuem habilidades embutidas para encontrar novas maneiras de resistir ao tratamento e podem repassar material genético que permite que outras bactérias se tornem resistentes a medicamentos.
"Esta lista é uma nova ferramenta para garantir que a P&D responda às necessidades urgentes de saúde pública", diz a Dra. Marie-Paule Kieny, diretora geral assistente da OMS para sistemas e inovação em saúde. "A resistência aos antibióticos está crescendo e estamos rapidamente ficando sem opções de tratamento. Se deixarmos as forças de mercado sozinhas, os novos antibióticos de que mais precisamos com urgência não serão desenvolvidos a tempo".
A lista da OMS é dividida em três categorias, de acordo com a urgência da necessidade de novos antibióticos: crítica, alta e média prioridade.
O grupo mais crítico de todos inclui bactérias multirresistentes, que representam uma ameaça específica em hospitais, asilos e entre os pacientes cujos cuidados requerem dispositivos como ventiladores e cateteres sanguíneos. Eles incluem Acinetobacter , Pseudomonas e várias Enterobacteriaceae (incluindo Klebsiella , E. coli , Serratia e Proteus ). Eles podem causar infecções graves e muitas vezes mortais, como infecções da corrente sanguínea e pneumonia.
Essas bactérias se tornaram resistentes a um grande número de antibióticos, incluindo carbapenêmicos e cefalosporinas de terceira geração - os melhores antibióticos disponíveis para o tratamento de bactérias resistentes a vários medicamentos.
O segundo e o terceiro níveis da lista - as categorias de alta e média prioridade - contêm outras bactérias cada vez mais resistentes a medicamentos que causam doenças mais comuns, como gonorréia e intoxicação alimentar causada por salmonela .
Os especialistas em saúde do G20 se reunirão esta semana em Berlim. Hermann Gröhe, Ministro Federal da Saúde da Alemanha, afirma: "Precisamos de antibióticos eficazes para nossos sistemas de saúde. Temos que tomar medidas hoje para um amanhã mais saudável. Portanto, discutiremos e chamaremos a atenção do G20 para a luta contra os antimicrobianos. A primeira lista global de patógenos prioritários da OMS é uma nova ferramenta importante para proteger e orientar a pesquisa e o desenvolvimento relacionados a novos antibióticos. "
A lista visa incentivar os governos a implementar políticas que incentivem a ciência básica e a pesquisa e desenvolvimento avançados por agências públicas e pelo setor privado que investem em novas descobertas de antibióticos. Fornecerá orientação para novas iniciativas de P&D, como a Parceria Global de P&D de antibióticos da iniciativa OMS / Drogas para Doenças Negligenciadas (DNDi), que está se engajando no desenvolvimento sem fins lucrativos de novos antibióticos.
A tuberculose - cuja resistência ao tratamento tradicional vem crescendo nos últimos anos - não foi incluída na lista porque é alvo de outros programas dedicados. Outras bactérias que não foram incluídas, como o estreptococo A e B e a clamídia, apresentam baixos níveis de resistência aos tratamentos existentes e atualmente não representam uma ameaça significativa à saúde pública.
A lista foi desenvolvida em colaboração com a Divisão de Doenças Infecciosas da Universidade de Tübingen, Alemanha, usando uma técnica de análise de decisão com vários critérios examinada por um grupo de especialistas internacionais. Os critérios para a seleção de patógenos na lista foram: quão mortíferas são as infecções que causam; se o tratamento requer longas internações; com que frequência são resistentes aos antibióticos existentes quando as pessoas nas comunidades os pegam; quão facilmente eles se espalham entre animais, de animais para humanos e de pessoa para pessoa; se eles podem ser evitados (por exemplo, através de boa higiene e vacinação); quantas opções de tratamento permanecem; e se novos antibióticos para tratá-los já estão em andamento.
"Novos antibióticos direcionados a essa lista prioritária de patógenos ajudarão a reduzir as mortes por infecções resistentes em todo o mundo", diz Prof Evelina Tacconelli, chefe da divisão de doenças infecciosas da Universidade de Tübingen e uma das principais colaboradoras do desenvolvimento da lista. . "Esperar mais tempo causará mais problemas de saúde pública e impactará dramaticamente o atendimento ao paciente".
Embora mais pesquisa e desenvolvimento seja vital, por si só, não pode resolver o problema. Para lidar com a resistência, também deve haver melhor prevenção de infecções e uso apropriado de antibióticos existentes em humanos e animais, além de uso racional de quaisquer novos antibióticos que sejam desenvolvidos no futuro.
Lista de patógenos prioritários da OMS para P&D de novos antibióticos
Prioridade 1: CRÍTICA
- Acinetobacter baumannii , resistente a carbapenem
- Pseudomonas aeruginosa , resistente a carbapenem
- Enterobacteriaceae , resistente a carbapenem, produtora de ESBL
Prioridade 2: ALTA
- Enterococcus faecium , resistente à vancomicina
- Staphylococcus aureus , resistente à meticilina, intermediário à vancomicina e resistente
- Helicobacter pylori , resistente à claritromicina
- Campylobacter spp., Resistente à fluoroquinolona
- Salmonellae , resistente à fluoroquinolona
- Neisseria gonorrhoeae , resistente a cefalosporina, resistente a fluoroquinolona
Prioridade 3: MÉDIO
- Streptococcus pneumoniae , penicilina não suscetível
- Haemophilus influenzae , resistente à ampicilina
- Shigella spp., Resistente à fluoroquinolona