O que significa um nódulo tireoidiano hipoecóico?

Nódulos da tireóide são nódulos que podem se desenvolver na glândula tireóide. Esses nódulos são relativamente comuns e geralmente são inofensivos, mas há um risco muito baixo de câncer de tireóide.

A tireóide é uma pequena glândula na parte da frente do pescoço que produz hormônios para regular o metabolismo do corpo. Nódulos podem se desenvolver nessa glândula devido ao crescimento do tecido da tireóide ou a um cisto .

Neste artigo, exploramos o que são nódulos hipoecóicos e se há risco de câncer . Também discutimos causas e o que acontece depois que um médico detecta um nódulo hipoecóico.

O que é um nódulo hipoecóico?Se um nódulo da tireoide é grande o suficiente, pode causar um nódulo ou inchaço no pescoço que uma pessoa possa sentir. Um médico também pode descobrir nódulos da tireoide durante um exame de rotina ou um teste de imaginação da cabeça e pescoço de uma pessoa.

Os médicos normalmente avaliam nódulos da tireoide usando um exame de ultrassom ou sonograma.

Os nódulos da tireoide têm características específicas que permitem ao médico avaliar o risco potencial de câncer de tireoide. Por exemplo, nódulos tireoidianos císticos ou cheios de líquido são geralmente benignos, o que significa que não são cancerosos.

A ecogenicidade refere-se ao brilho de um nódulo tireoidiano em relação ao restante do tecido tireoidiano. Nódulos hipoecóicos são mais escuros do que o tecido tireoidiano circundante, o que sugere que os nódulos são sólidos e não cheios de líquido.A maioria dos nódulos da tireóide é benigna. De acordo com a American Thyroid Association (ATA), cerca de 5% dos nódulos da tireóide se desenvolvem em câncer de tireoide.

A ATA também observa que os nódulos tireoidianos hipoecóicos sólidos têm uma chance maior de se tornarem cancerosos em comparação com lesões císticas ou cheias de líquido. No entanto, outras características, como tamanho, também podem indicar o risco potencial de um nódulo se desenvolver em câncer de tireoide. Os médicos recomendarão mais testes, se necessário.

Se um médico suspeitar que um nódulo é cancerígeno, ele poderá realizar uma biópsia com agulha fina para tirar uma pequena amostra de células para análise posterior.

Causas

Segundo o ATA, cerca de 50% das pessoas têm um nódulo tireoidiano detectável aos 60 anos. No entanto, muitas pessoas não sabem que têm um nódulo na tireoide.

Os médicos não sabem exatamente o que causa a maioria dos nódulos da tireoide. No entanto, certas condições podem aumentar o risco de desenvolver nódulos da tireoide, incluindo :

• Tireoidite de Hashimoto, que é uma condição autoimune subjacente e a causa mais comum de hipotireoidismo (tireoide hipoativa).
• Deficiência de iodo, que também pode levar a uma glândula tireoide aumentada, ou bócio . No entanto, a deficiência de iodo é muito incomum em países desenvolvidos, como os Estados Unidos.
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• Se um médico detectar um nódulo tireoidiano hipoecóico em um exame de ultrassom, ele poderá recomendar que a pessoa seja submetida a testes ou cirurgia adicionais. Discutimos essas opções abaixo.

Exame de sangue

Um médico pode solicitar exames de sangue para verificar se a tireoide está funcionando normalmente. Os exames de sangue podem medir os níveis de hormônio estimulante da tireoide e tiroxina, que podem indicar se uma pessoa tem hipotireoidismo ou hipertireoidismo (tireoide hiperativa).

Tomografia nuclear da tireoide

Menos comumente, um médico pode recomendar um exame nuclear da tireoide. Este teste pode ajudar a avaliar nódulos que causam hipertireoidismo.

Biópsia com agulha fina

Uma biópsia por agulha fina é um procedimento rápido que os médicos geralmente podem realizar em seu consultório ou clínica. Envolve a inserção de uma agulha fina na pele do pescoço da pessoa e no nódulo para coletar uma pequena amostra de tecido. O médico pode usar a ultrassonografia para ajudar a guiar a agulha.

Um cientista examinará a amostra de tecido sob um microscópio para verificar a presença de células cancerígenas.

Cirurgia

Se um médico suspeitar que um nódulo da tireoide é cancerígeno, geralmente recomendará uma tireoidectomia, que é um procedimento cirúrgico para remover parte ou toda a glândula tireoide. Após uma tireoidectomia total, as pessoas precisam tomar comprimidos de reposição hormonal pelo resto da vida para evitar sintomas de hipotireoidismo.

Se o câncer de tireoide é pequeno e restrito à glândula tireoide, a cirurgia pode ser suficiente para curar o câncer sem tratamento adicional. No entanto, se o câncer se espalhar para os gânglios linfáticos ou outras partes do corpo, uma pessoa pode precisar de tratamentos adicionais.

Outras opções de tratamento podem incluir:

• terapia radioativa com iodo
• terapia de radiação
• quimioterapia
• terapias direcionadas

Os médicos também podem recomendar cirurgia para pessoas com nódulos tireoidianos não cancerosos que estão causando sintomas como alterações vocais e dificuldades de deglutição ou respiração.

Sumário

Nódulos da tireoide se desenvolvem na glândula tireoide. Esses nódulos são generalizados, mas a maioria é benigna.

Os médicos normalmente avaliam nódulos da tireoide usando exames de ultrassom. Nódulos tireoidianos hipoecóicos aparecem escuros em relação ao tecido circundante. Esse tipo de nódulo geralmente é sólido, e não uma lesão cheia de líquido.

Se um médico suspeitar que um nódulo da tireoide pode ser cancerígeno, ele recomendará testes adicionais, como exames de sangue e biópsias.

O principal tratamento para nódulos cancerígenos é a remoção cirúrgica de parte ou de toda a glândula tireoide. Um médico também pode recomendar a remoção de nódulos não cancerosos que estão causando problemas.