O que há para saber sobre o câncer de próstata?
O câncer de próstata é um tipo comum de câncer no sexo masculino, mas é altamente tratável nos estágios iniciais. Começa na próstata, que fica entre o pênis e a bexiga.
A próstata tem várias funções, incluindo:
- produzindo o fluido que nutre e transporta esperma
- secretando antígeno prostático específico (PSA), uma proteína que ajuda o sêmen a reter seu estado líquido
- ajudando a controlar a urina
O câncer de próstata é o câncer mais comum a afetar homens nos Estados Unidos.
De fato, em 2019, a American Cancer Society (ACS) prevê que haverá cerca de 174.650 novos diagnósticos de câncer de próstata e cerca de 31.620 mortes por esse tipo de câncer.
Cerca de 1 em cada 9 homens receberá um diagnóstico de câncer de próstata em algum momento de sua vida. No entanto, apenas 1 em 41 deles morrerá como resultado disso.
Isso ocorre porque o tratamento é eficaz, especialmente nos estágios iniciais. A triagem de rotina permite que os médicos detectem muitos casos de câncer de próstata antes que eles se espalhem.
Sintomas
Geralmente, não há sintomas durante os estágios iniciais do câncer de próstata, mas a triagem pode detectar alterações que podem indicar câncer.
A triagem envolve um teste que mede os níveis de PSA no sangue. Altos níveis sugerem que o câncer pode estar presente.
Homens que apresentam sintomas podem notar:
- dificuldade em iniciar e manter a micção
- um desejo frequente de urinar, especialmente à noite
- sangue na urina ou sêmen
- dor ao urinar
- em alguns casos, dor na ejaculação
- dificuldade em obter ou manter uma ereção
- dor ou desconforto ao sentar, se a próstata estiver aumentada
O câncer de próstata é a única causa de sangue na urina? Saiba mais aqui .
Sintomas avançados
O câncer de próstata avançado pode envolver os seguintes sintomas:
- fratura óssea ou dor óssea, especialmente nos quadris, coxas ou ombros
- edema ou inchaço nas pernas ou pés
- perda de peso
- cansaço
- mudanças nos hábitos intestinais
- dor nas costas
Qual a probabilidade de dor nas costas indicar câncer de próstata em estágio posterior? Saiba mais aqui .
Tratamento
O tratamento dependerá do estágio do câncer, entre outros fatores.
Nas seções abaixo, listamos algumas opções de tratamento para cada estágio do câncer de próstata, bem como algumas novas abordagens e o que significa tratamento para fertilidade:
Câncer de próstata em estágio inicial
Se o câncer é pequeno e localizado, um médico pode recomendar:
Vigilância ou monitoramento vigilante
O médico pode verificar os níveis sanguíneos de PSA regularmente, mas não toma nenhuma ação imediata.
O câncer de próstata cresce lentamente, e o risco de efeitos colaterais pode superar a necessidade de tratamento imediato.
Cirurgia
Um cirurgião pode realizar uma prostatectomia. Eles podem remover a próstata usando cirurgia laparoscópica ou aberta.
Terapia de radiação
As opções incluem:
Braquiterapia : um médico implantará sementes radioativas na próstata para fornecer tratamento de radiação direcionado.
Radioterapia conforme : direciona-se a uma área específica, minimizando o risco para tecidos saudáveis. Outro tipo, chamado terapia de radiação modulada por intensidade , utiliza feixes com intensidade variável.
O tratamento dependerá de vários fatores. Um médico discutirá a melhor opção para o indivíduo.
Câncer de próstata avançado
À medida que o câncer cresce, ele pode se espalhar por todo o corpo. Se ele se espalhar, ou se retornar após a remissão, as opções de tratamento mudarão.
As opções incluem:
Quimioterapia : isso pode matar células cancerígenas ao redor do corpo, mas pode causar efeitos adversos.
Terapia hormonal : Andrógenos são hormônios masculinos. Os principais andrógenos são testosterona e di-hidrotestosterona. Bloquear ou reduzir esses hormônios parece parar ou retardar o crescimento de células cancerígenas. Uma opção é se submeter a uma cirurgia para remover os testículos, que produzem a maioria dos hormônios do corpo. Vários medicamentos também podem ajudar.
Lupron é um tipo de terapia hormonal que os médicos usam para tratar o câncer de próstata. O que esse tratamento envolve ?
A maioria dos médicos não recomenda cirurgia nos estágios posteriores, pois não trata o câncer que se espalhou para outras partes do corpo. No entanto, alguns especialistas sugeriram que isso pode ajudar em alguns casos.
Novos tratamentos
Algumas abordagens mais recentes visam tratar o câncer de próstata sem os efeitos colaterais que outras opções de tratamento podem trazer.
Esses incluem:
- crioterapia
- ultra-som focalizado de alta intensidade
Após a cirurgia, um médico continuará monitorando os níveis de PSA. Saiba mais aqui sobre o que esperar.
Efeitos na fertilidade
A próstata desempenha um papel na reprodução sexual. O câncer de próstata e muitos de seus tratamentos afetam a fertilidade de várias maneiras.
Por exemplo, se um homem tiver uma cirurgia para remover a próstata ou os testículos, isso afetará a produção e a fertilidade do sêmen.
Além disso, a radioterapia pode afetar o tecido da próstata, danificando o esperma e reduzindo a quantidade de sêmen para transportá-lo.
O tratamento hormonal também pode afetar a fertilidade.
No entanto, algumas opções para preservar essas funções incluem:
- esperma bancário antes da cirurgia
- extração de espermatozóides diretamente dos testículos para inseminação artificial
No entanto, não há garantia de que a fertilidade permaneça intacta após o tratamento para o câncer de próstata. Qualquer pessoa que queira ter filhos após o tratamento deve discutir as opções de fertilidade com seu médico quando elaborar seu plano de tratamento.