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O aumento de 5 gramas na ingestão de fibras pode diminuir a progressão do melanoma em 30%

O aumento de 5 gramas na ingestão de fibras pode diminuir a progressão do melanoma em 30%

  • Um estudo observacional encontrou uma ligação entre a alta ingestão de fibra alimentar e melhores respostas à terapia imunológica para melanoma , um tipo de câncer de pele.
  • Cada aumento de 5 gramas (g) no consumo diário de fibra foi associado a um risco 30% menor de progressão do câncer ou morte.
  • O benefício foi maior em pessoas que não tomaram suplementos de probióticos.
  • Aqueles que responderam bem ao tratamento tendem a ter mais de dois tipos específicos de bactérias em seus intestinos.
Comer mais fibras não apenas melhora a saúde intestinal, mas também reduz o risco de progressão do câncer de pele, sugere um novo estudo. Jamie Grill atlas / Stocksy

A fibra em alimentos como frutas, vegetais e grãos inteiros tem uma gama impressionante de benefícios à saúde.

Dietas ricas em fibras estão associadas a melhores controle de peso e um menor risco de desenvolver doença cardíaca ou diabetes, por exemplo.

Pessoas que comem muita fibra também tendem a ter uma saúde intestinal melhor , em parte devido aos efeitos da fibra na comunidade de microrganismos que vivem em seus intestinos, conhecidos como “microbiota intestinal”.

Na última década, os cientistas encontraram várias ligações entre a microbiota intestinal e a saúde humana, principalmente devido às interações entre as bactérias e o sistema imunológico.

As pessoas tomam probióticos disponíveis comercialmente na crença de que eles adicionam bactérias benéficas ou “amigáveis” à microbiota intestinal e, assim, melhoram sua saúde.

Vários estudos mostram que os micróbios intestinais afetam a resposta das pessoas à terapia imunológica para o câncer, mas há menos pesquisas sobre a contribuição da dieta e dos suplementos probióticos.

"Pesquisas de nossa equipe e de outros mostraram que os micróbios intestinais afetam a resposta ao tratamento com imunoterapia, mas o papel da dieta e dos suplementos probióticos não foi bem estudado", disse Jennifer Wargo, médica , professora de medicina genômica e oncologia cirúrgica no MD Anderson Cancer Center em Houston.

Impacto da fibra nas chances de sobrevivência

Em um novo estudo observacional, a professora Wargo e seus colegas descobriram que as pessoas com melanoma que comeram uma dieta rica em fibras responderam melhor à terapia imunológica.

Esses indivíduos eram significativamente mais propensos a sobreviver sem o agravamento do câncer após cerca de 13 meses de tratamento.

Uma vez que os pesquisadores levaram em consideração outros fatores clínicos, eles descobriram que cada aumento de 5 g na ingestão diária de fibra alimentar estava associado a um risco 30% menor de progressão do câncer ou morte.

Curiosamente, pessoas que comeram quantidades suficientes de fibra, mas não tomaram suplementos probióticos, pareceram obter os maiores benefícios do tratamento.

Os cientistas descobriram que aqueles que responderam bem à terapia imunológica tinham uma abundância maior de uma família de bactérias chamadas Ruminococcaceae e uma espécie chamada Faecalibacterium prausnitziiem seu intestino.

Essas bactérias ajudam a digerir fibras e amido.

As diferenças entre as pessoas que responderam e não responderam ao tratamento foram significativas, mesmo depois que os pesquisadores levaram em consideração outros fatores que afetam a microbiota, como índice de massa corporal (IMC) , idade e uso de antibióticos .

O estudo foi publicado na revista Science .

Ligando fibra dietética e uso de probióticos

Os pesquisadores pediram a 128 pessoas com melanoma para preencher um questionário para avaliar sua dieta e uso de suplementos probióticos durante o mês anterior.

Eles também mediram a abundância e diversidade relativas das espécies bacterianas que vivem em seus intestinos, analisando amostras fecais.

Essas pessoas estavam iniciando medicamentos anticâncer chamados inibidores do ponto de controle imunológico , que evitam que as células do sistema imunológico se desliguem antes de matar todas as células cancerosas.

Para os fins do estudo, os cientistas definiram a ingestão diária “suficiente” de fibra alimentar como pelo menos 20 g de fibra de frutas, vegetais, legumes e grãos inteiros.

Apenas 37 das 128 pessoas preencheram o critério para ingestão suficiente de fibras. Após uma média de 13 meses de tratamento, esses indivíduos tinham uma probabilidade significativamente maior de sobreviver sem que o câncer progredisse.

De 22 pessoas que relataram ingestão suficiente de fibras e nenhum uso de probióticos, 18 (82%) responderam à terapia imunológica.

Por outro lado, de 101 pessoas que relataram ingestão insuficiente de fibras ou que tomaram probióticos, 60 (59%) responderam ao tratamento.

Possivelmente devido ao pequeno número de participantes no estudo, não houve ligação estatisticamente significativa entre o uso de probióticos sozinho e a resposta ao tratamento.

Causa e efeito?

Como um estudo observacional, a pesquisa não conseguiu provar que a fibra alimentar foi diretamente responsável por qualquer melhora na resposta ao tratamento ou que os probióticos reduziram os benefícios.

Além disso, os pesquisadores tiveram que confiar na capacidade das pessoas de lembrar com precisão os tipos de alimentos que haviam comido e o uso de suplementos probióticos.

Um ensaio clínico randomizado em andamento , liderado pela co-autora Jennifer McQuade, MD , visa fornecer evidências mais fortes de como dietas com conteúdo variável de fibras afetam o microbioma e a resposta à terapia imunológica em pessoas com melanoma.

Para ajudar a confirmar os resultados de suas descobertas observacionais no estudo recém-publicado, no entanto, os cientistas também realizaram testes em modelos animais de melanoma.

Quando eles alimentaram ratos com uma dieta pobre em fibras ou probióticos, os animais não responderam tão bem à terapia imunológica em comparação com os controles.

Além disso, os pesquisadores descobriram que os ratos que comeram uma dieta pobre em fibras ou probióticos tinham menos células imunológicas chamadas células T citotóxicas em seus tumores.

Os autores concluem:

“Juntos, esses estudos apóiam a necessidade de investigações mais cuidadosas dos efeitos das atuais formulações de probióticos disponíveis comercialmente sobre a imunidade e a resposta da imunoterapia contra o câncer.”

Os probióticos podem ter um efeito perturbador

“Se você ingerir fibra dietética suficiente, ao tomar probióticos disponíveis no mercado, você pode, de fato, prejudicar sua resposta à imunoterapia contra o câncer”, disse o professor Wargo em uma entrevista ao Medical News Today .

Ela especulou que a bactéria dos probióticos poderia perturbar a microbiota intestinal de alguma forma.

“Se você pensar sobre esses probióticos disponíveis comercialmente, tende a ser uma espécie particular e em grande medida”, explicou ela.

“Isso pode desequilibrar o intestino”, acrescentou ela.

O professor Wargo disse que os experimentos em ratos descobriram que os probióticos reduziram a diversidade de seu microbioma intestinal - que tende a ser pior para a saúde - e prejudicaram sua resposta à terapia imunológica.

Embora outros estudos sugiram que os probióticos podem ser benéficos, “as pessoas precisam realmente estar cientes de que eles podem não ajudar e podem de fato prejudicar”, observou o Prof. Wargo.

Dra. Andrea Wong , vice-presidente sênior de assuntos científicos e regulatórios do Council for Responsible Nutrition , disse ao MNT que os probióticos podem fornecer uma ampla gama de benefícios à saúde.

“Embora os probióticos sejam mais amplamente conhecidos por seu papel na manutenção da saúde digestiva, a pesquisa mostra os benefícios de organismos específicos para a função imunológica, saúde do cérebro, saúde bucal e saúde do coração, entre outros, e o corpo de pesquisas científicas que apóiam o uso de probióticos continua crescer."

No entanto, ela enfatizou que o câncer é uma doença complexa, e quaisquer intervenções usadas para complementar os tratamentos devem ser “cuidadosa e extensivamente estudadas”.

Escrito por James Kingsland - Fato verificado por Alexandra Sanfins, Ph.D.-MedcalNewsToday

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