Novo teste de câncer de próstata pode evitar biópsias desnecessárias...
O teste de urina é extremamente preciso na detecção de câncer de próstata agressivo com poucos falsos negativos
Um teste de urina baseado na pesquisa do Rogel Cancer Center da University of Michigan poderia ter evitado um terço das biópsias desnecessárias de câncer de próstata, embora não conseguisse detectar apenas um pequeno número de cânceres, segundo um estudo de validação que incluiu mais de 1.500 pacientes. Os resultados aparecem na edição de março do Journal of Urology .
O teste MyProstateScore, que está sendo comercializado pela LynxDX, uma empresa iniciante da UM, mede os níveis de genes específicos do câncer na urina de um paciente. É baseado na pesquisa da UM que descobriu que metade de todos os tumores de próstata abrigam uma certa anomalia genética na qual os genes TMPRSS2 e ERG se realocam em um cromossomo e se fundem - criando um interruptor para o desenvolvimento do câncer de próstata.
Atualmente, um dos melhores métodos médicos para detectar o câncer de próstata é um exame de sangue para o antígeno específico da próstata, comumente conhecido como teste PSA. Níveis elevados de PSA podem indicar câncer, mas a maioria dos homens com PSA elevado não tem câncer de próstata.
Para determinar quais pacientes têm ou não câncer, os homens com um teste de PSA elevado são submetidos a um procedimento invasivo chamado biópsia transretal. As biópsias da próstata são desconfortáveis para os pacientes e apresentam um pequeno risco de complicações. Os exames de ressonância magnética também são usados para detectar o câncer de próstata, mas também podem não detectar lesões cancerígenas e têm custos muito mais elevados e disponibilidade limitada.
"Nosso objetivo final era determinar se o teste MyProstateScore poderia ser um teste prático e confiável que pudesse descartar a necessidade de testes mais caros ou invasivos em homens encaminhados para uma biópsia da próstata", disse o autor principal do estudo, Jeffrey Tosoian, MD, MPH, professor clínico de urologia na Michigan Medicine.
Tosoian e dois de seus co-autores foram fundadores da LynxDX e possuem uma participação acionária na empresa.
Nem todos os cânceres de próstata são igualmente preocupantes. Muitos surgem mais tarde na vida e crescem tão lentamente que o melhor a fazer é simplesmente monitorá-los. São os pacientes com esses cânceres de crescimento lento ou sem câncer que, apesar dos níveis elevados de PSA, poderiam ser poupados de procedimentos mais invasivos ou caros se os médicos fizessem testes melhores, dizem os pesquisadores.
O estudo de validação incluiu pacientes atendidos em centros de saúde acadêmicos e em ambientes de saúde comunitários. Entre esses 1.525 pacientes, 338 - 22% - tiveram cânceres detectados na biópsia que eram do grupo de grau 2 ou superior, o que significa que eram graves o suficiente para justificar o tratamento imediato.
Se o teste MyProstateScore estivesse disponível para os pacientes do estudo, 387 biópsias que não encontraram nenhum câncer ou câncer de crescimento lento poderiam ter sido evitadas, descobriu o estudo. Enquanto isso, o teste teria omitido apenas 10 cânceres clinicamente significativos que teriam garantido tratamento imediato.
"Os dados mostram que esta abordagem de teste secundária simples pode reduzir o uso de procedimentos mais caros e invasivos após um teste de PSA", disse Tosoian.
Fonte da história:
Materiais fornecidos pela Michigan Medicine - University of Michigan . Original escrito por Ian Demsky. Nota: o conteúdo pode ser editado quanto ao estilo e comprimento.
Referência do jornal :
- Jeffrey J. Tosoian, Bruce J. Trock, Todd M. Morgan, Simpa S. Salami, Scott A. Tomlins, Daniel E. Spratt, Javed Siddiqui, Lakshmi P. Kunju, Rachel Botbyl, Zoey Chopra, Balaji Pandian, Nicholas W. Eyrich, Gary Longton, Yingye Zheng, Ganesh S. Palapattu, John T. Wei, Yashar S. Niknafs, Arul M. Chinnaiyan. Uso do teste MyProstateScore para excluir câncer clinicamente significativo: validação de uma abordagem de teste clínico simples . Journal of Urology , 2021; 205 (3): 732 DOI: 10.1097 / ju.0000000000001430
Cite esta página :
Michigan Medicine - Universidade de Michigan. "Um novo teste de câncer de próstata pode evitar biópsias desnecessárias: o teste de urina é extremamente preciso na detecção de câncer de próstata agressivo com poucos falsos negativos." ScienceDaily. ScienceDaily, 11 de fevereiro de 2021.