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Novo exame de sangue pode detectar com precisão a doença de Alzheimer

Novo exame de sangue pode detectar com precisão a doença de Alzheimer

Imagens do cérebro e testes de fluido espinhal são duas das maneiras mais comuns pelas quais os cientistas detectam os primeiros sinais da doença de Alzheimer [DA] em pessoas.

  • No entanto, alguns desses testes são caros, invasivos e não estão disponíveis rotineiramente para milhões de indivíduos que podem estar em risco dessa condição neurodegenerativa.
  • Agora, um exame de sangue desenvolvido por pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade de Washington, em St. Louis, mostrou resultados promissores na detecção dos primeiros sinais de DA.

Randall Bateman, MD - o Charles F. e Joanne Knight Distinguished Professor de Neurologia - e seus colegas decidiram determinar a precisão diagnóstica de um novo exame de sangue para detectar os primeiros sinais de DA .

A DA ocorre devido ao acúmulo de beta-amilóide , uma proteína que se aglomera para formar placas “pegajosas” no cérebro. Essas placas afetam a transmissão dos sinais das células cerebrais e podem resultar na morte das células cerebrais, levando a sintomas de DA. Esses sintomas incluem perda de memória, alterações de humor e dificuldades com a fala.

Duas das proteínas mais problemáticas são a beta-amilóide 40 e a beta-amilóide 42, porque os especialistas em saúde acreditam que elas contribuem mais para a criação da placa pegajosa.

O novo estudo, que aparece na revista Neurology , começou com uma pergunta básica sobre a produção de beta-amilóide, sua liberação em pessoas e por que as placas amilóides se desenvolvem à medida que os indivíduos envelhecem e desenvolvem DA.

“Lançamos nosso estudo para medir que o beta-amiloide 42 é especificamente prejudicado em sua eliminação do cérebro e do sistema nervoso central”, explicou o autor sênior do estudo Dr. Bateman ao Medical News Today .

Eles então analisaram a formação do beta-amilóide 42 e como ele viajou do cérebro para o sangue.

“[Nós] rastreamos como o beta-amiloide é removido do [sistema nervoso central (SNC)], mostrando que ~ 50% é removido através da barreira hematoencefálica para o sangue”, acrescentou. Isso levou à descoberta de que olhar para a proporção de beta-amiloide 42 e beta-amiloide 40 poderia identificar se alguém estava formando ou não placas amilóides em seu cérebro.

“A partir dessa descoberta”, acrescentou, “procuramos testar e validar [nossas descobertas] em vários grandes estudos nacionais sobre a doença de Alzheimer, e a publicação atual em Neurologia é esse trabalho de estudos na Europa, EUA e Austrália”.

Harmonizando categorias de diagnóstico

Dr. Bateman e colegas recrutaram participantes da Iniciativa de Neuroimagem da Doença de Alzheimer (ADNI), do Estudo Australiano de Imagem, Biomarcadores e Estilo de Vida (AIBL) e do estudo sueco BioFINDER.

A equipe de pesquisa selecionou participantes com pelo menos uma amostra de plasma armazenada e um exame de imagem cerebral dentro de 1 ano após a coleta da amostra. Os cientistas fizeram isso independentemente da condição cognitiva do indivíduo.

Cada coorte tinha uma classificação diagnóstica diferente para seus membros.

A coorte ADNI tinha categorias cognitivamente intactas (CN), preocupação significativa com a memória (SMC) e comprometimento cognitivo leve (MCI).

A coorte AIBL incluiu as categorias CN, MCI e AD e demência.

A coorte do BioFINDER incluiu as categorias CN, MCI e declínio cognitivo subjetivo (SCD).

Ao longo do estudo, os cientistas definiram o comprometimento cognitivo como a “evidência objetiva de comprometimento cognitivo, e não por sintomas subjetivos”. Isso foi feito para harmonizar as várias classificações diagnósticas.

Ao final do estudo, os indivíduos com SMC e SCD foram incluídos na categoria cognitivamente não prejudicada, enquanto a categoria cognitivamente prejudicada incluiu indivíduos com CCL e demência DA.

Um método de amostragem preciso

As descobertas da equipe revelaram que, em todas as amostras, o exame de sangue foi eficaz em prever a presença de beta-amilóide no corpo.

Além disso, quando os pesquisadores consideraram a presença de uma variante específica do geneAPO ε4Fonte confiável, um conhecido fator de risco genético para a doença de Alzheimer, juntamente com o exame de sangue, eles alcançaram um grau ainda maior de precisão para prever a doença de Alzheimer.

“Esses resultados sugerem que o plasma [beta-amilóide] com status APOE ε4 seria útil tanto para triagem de indivíduos cognitivamente não prejudicados para potencial inscrição em ensaios clínicos de prevenção secundária de DA quanto para testar indivíduos com deficiência cognitiva na clínica para determinar se a DA é a etiologia provável, ” concluem os pesquisadores.

“O fato de o exame de sangue ter um bom desempenho em [diferentes coortes e pessoas] indica que é uma medida robusta de placas amilóides e pode ser usada em uma variedade de configurações”, acrescentam.

Reações ao estudo

Dra. Jennifer Bramen, Ph.D. , pesquisador sênior do Pacific Neuroscience Institute, Santa Monica, CA, que não esteve envolvido na pesquisa, explicou os resultados do estudo ao MNT .

Ela disse:

“Até recentemente, os pacientes dependiam de testes caros, como tomografia por emissão de pósitrons, para medir os níveis de amiloide no cérebro. Um teste bem validado baseado em sangue de [beta-amilóide 42/40] […] pode ser mais acessível aos pacientes e pode ajudar no diagnóstico da doença de Alzheimer”.

Apesar dessa reação positiva, a pesquisa não está isenta de limitações.

Os autores escrevem que uma grande limitação foi a baixa diversidade entre seus tamanhos de amostra. Como tal, eles não estão claros se suas descobertas se aplicam a uma demografia mais ampla.

No entanto, os pesquisadores também escrevem que mais estudos para abordar essas questões estão em andamento.

Até então, eles estão satisfeitos que sua pesquisa tenha apresentado uma alternativa potencialmente mais acessível e com economia de tempo para a detecção de DA em indivíduos.

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Escrito por Hassan YahayaFato verificado por Hannah Flynn - MedcalNewsToday

Escrito por Hassan Yahaya — Fato verificado por Hannah Flynn - MedcalNewsToday

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