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MERS-CoV: O que você precisa saber sobre este coronavírus

MERS-CoV: O que você precisa saber sobre este coronavírus

O coronavírus da síndrome respiratória do Oriente Médio é uma doença respiratória viral relatada pela primeira vez na Arábia Saudita, em 2012. Os sintomas são aqueles de uma doença respiratória grave, aguda, semelhante à pneumonia. "Artigo escrito em Junho de 2015, que torna-se relevante hoje".Todos os casos conhecidos até agora foram relacionados a viagens ou residência na Península Arábica e nos arredores.

Em 2015, o vírus afetou 186 pessoas na Coréia do Sul, matando 36 delas, depois que uma pessoa trouxe o vírus do Oriente Médio. Este foi o maior surto até agora.

De onde vem o coronavírus da síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS-CoV ou MERS), permanece um mistério, mas provavelmente começou em um animal. Foi encontrado em camelos e morcegos.

Atualmente, não existe vacina ou cura para o MERS-CoV, e até agora foi fatal em cerca de 36% dos casos. Como os coronavírus tendem a sofrer mutações, há preocupações de que o MERS possa se tornar uma pandemia.

MERS era anteriormente conhecido como o novo coronavírus (nCoV).

O que é MERS?

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O coronavírus MERS está relacionado ao resfriado comum.

O MERS-CoV pertence à família dos coronavírus, a mesma família de vírus que causa o resfriado comum.

Os coronavírus humanos foram classificados pela primeira vez em meados da década de 1960, e seis deles são conhecidos por afetar seres humanos, incluindo síndrome respiratória aguda grave (SARS) e MERS.

Os coronavírus geralmente infectam uma única espécie ou espécies que estão intimamente relacionadas, mas o SARS-CoV infecta humanos e animais. Macacos, civetas do Himalaia, cães-guaxinim, gatos, cães e roedores são todos suscetíveis.

Até agora, o MERS-CoV infectou humanos, camelos e morcegos. Acredita-se que tenha começado em morcegos e depois transmitido aos camelos. Dos camelos, pode passar para os seres humanos , mas como isso acontece também não está claro.

O MERS-CoV é diferente do coronavírus que causou o surto de SARS em 2003 , mas ambos são semelhantes aos tipos de coronavírus encontrados em morcegos.

Até agora, dois casos de MERS-CoV foram confirmados nos Estados Unidos. Um estava em Indiana e o outro na Flórida. Ambos os pacientes foram diagnosticados em 2014, ambos haviam viajado para a Arábia Saudita e se recuperaram totalmente em três semanas.

Todos os casos fora da Arábia Saudita foram relacionados a viagens e tiveram origem no Oriente Médio.

Sintomas

Os sintomas mais comuns da MERS são:

  • febre
  • tosse
  • falta de ar

Os sintomas associados podem incluir:

  • arrepios
  • dor no peito
  • dores no corpo
  • dor de garganta
  • mal-estar, uma sensação geral de mal-estar
  • dor de cabeça
  • diarréia
  • nausea e vomito

As complicações graves incluem:

  • falência de órgãos, particularmente insuficiência renal
  • pneumonia

MERS é uma doença semelhante à gripe com sinais e sintomas de pneumonia. Relatos iniciais descreviam os sintomas como semelhantes aos da SARS.

Muitos indivíduos com MERS podem ter uma doença respiratória leve ou nenhum sintoma.

Outros terão problemas respiratórios graves e precisam passar muito tempo no hospital. Eles podem precisar de ventilação mecânica.

Pensa-se que o MERS-CoV seja um vírus zoonótico, o que significa que pode passar de animais para humanos.

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Camelos podem transportar o vírus.

A exposição a camelos ou produtos de camelos parece ser a principal fonte de infecção humana.

Anticorpos para o vírus foram identificados em camelos no Catar, Egito e Arábia Saudita e em um morcego na Arábia Saudita. A presença de anticorpos indica que eles foram expostos ao vírus.

A transmissão de homem para homem também foi observada, principalmente nos serviços de saúde e não na comunidade.

Cabras, vacas, ovelhas, búfalos, suínos e aves selvagens foram testados quanto a anticorpos para MERS-CoV, mas nenhum foi detectado ainda.

Os resultados sugerem que os morcegos podem transferir o vírus para os camelos, e os transmitem aos humanos.

O contato próximo entre uma pessoa e um camelo infectado parece ser necessário para a transmissão do MERS-CoV. Foi sugerido que o vírus poderia infectar seres humanos pelo ar e pelo consumo de leite de camelo cru ou carne de camelo cru.

Parece mais provável que o vírus transmita pela via respiratória, por via aérea, mas pesquisas sugerem que ele pode sobreviver no leite cru de camelo marginalmente mais tempo do que no leite de outras espécies.

Isso levou a pesquisas adicionais sobre a possibilidade de transmissão por alimentos.

No caso da Coréia do Sul, cinco "super espalhadores", todos com pneumonia, transmitiram a doença a outras 153 pessoas. Aqueles com tosse severa espalham a doença para mais pessoas do que aqueles que não o fizeram.

Quarenta e quatro por cento dos que contraíram a doença foram expostos no hospital, 33 por cento eram profissionais de saúde e 13 por cento eram trabalhadores da saúde.

Fatores de risco

Os seguintes grupos de pessoas são mais suscetíveis à infecção e complicações por MERS-CoV:

  • pessoas com doenças crônicas, como diabetes , doença pulmonar crônica e problemas cardíacos
  • pessoas mais velhas e muito jovens
  • receptores de transplante de órgãos que usam medicamentos imunossupressores para impedir que seu corpo rejeite o órgão
  • aqueles que estão tomando imunossupressores, por exemplo, para tratar uma doença auto-imune
  • pessoas cujo sistema imunológico é fraco, como pacientes com câncer em tratamento

A maioria dos que morreram com o vírus teve outras condições médicas crônicas.

Diagnóstico

Um médico examinará o paciente e perguntará sobre sintomas e atividades recentes, incluindo viagens.

As amostras serão coletadas do trato respiratório do paciente (TR) para avaliação. O teste de reação em cadeia da polimerase (teste de RT-PCR) pode confirmar a presença de MERS-Cov.

Os testes podem detectar os anticorpos relevantes 10 dias após o início da doença. Se o teste for negativo 28 dias após o início dos sintomas, considera-se que a pessoa não apresenta MERS.

Os exames de sangue podem determinar se um indivíduo foi infectado anteriormente, testando anticorpos para MERS-CoV.

Tratamento

Não existe tratamento ou vacina específica para a infecção e não há cura, mas os cuidados médicos de suporte podem aliviar os sintomas e reduzir o risco de complicações.

Prevenção

Para reduzir o risco de infecção por MERS-CoV entre os viajantes, as autoridades de saúde ofereceram o seguinte conselho.

Eles exortam os viajantes a:

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A lavagem das mãos é uma maneira importante de impedir a propagação de doenças infecciosas como o MERS-CoV.

      - Lave as mãos frequentemente com água e sabão, por pelo menos 20 segundos

  • Evite carne mal cozida ou alimentos preparados em condições não higiênicas
  • Garanta que frutas e legumes sejam lavados adequadamente antes do consumo
  • Relate qualquer caso suspeito às autoridades locais de saúde para ajudar no monitoramento mundial de doenças
  • Minimize o contato próximo com outras pessoas se elas desenvolverem uma doença respiratória aguda com febre, incluindo o uso de uma máscara médica, espirros em um tecido e descartá-lo adequadamente após o uso ou espirros em uma manga ou cotovelo flexionado
  • Procure atendimento médico imediato se uma doença respiratória aguda com febre aparecer dentro de 14 dias após o retorno da viagem

Os viajantes com condições crônicas pré-existentes, como diabetes, insuficiência renal, doença pulmonar crônica, estão em maior risco.

O MERS-CoV é contagioso, mas o vírus não parece passar entre humanos sem contato próximo, por exemplo, enquanto cuida de um paciente sem proteção.

Atualizações MERS

Atualmente, não há restrições comerciais ou de viagens relacionadas ao MERS.

A Arábia Saudita continua vendo casos esporádicos do vírus. De 16 a 31 de dezembro de 2016, a Arábia Saudita registrou 15 novos casos, incluindo duas mortes. Outras cinco mortes resultaram de casos MERS previamente relatados.

Enquanto a taxa de mortalidade é relativamente alta para uma pessoa que desenvolve sintomas, a chance de contrair a doença permanece relativamente pequena.

No entanto, com tão pouco ainda conhecido sobre o vírus, a situação está aberta a mudanças.

Escrito por Hannah Nichols em 9 de junho de 2015 - MedcalNewsToday

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