Erupção da meningite: quadros, sintomas e teste...

A meningite causa uma erupção cutânea característica na pele. Aprender a identificar os sinais e distinguir uma erupção cutânea de meningite de erupções cutâneas semelhantes pode ajudar uma pessoa a receber tratamento rapidamente.

A meningite é uma doença infecciosa causada por certos vírus, bactérias ou fungos. Causa inchaço das meninges, que são as coberturas do cérebro e da medula espinhal.

A doença pode ser fatal e requer cuidados médicos imediatos.

Neste artigo, descrevemos como identificar uma erupção cutânea de meningite. Fornecemos um guia ilustrado, exploramos outros sintomas da meningite e discutimos condições semelhantes.

Meningite

A meningite tem uma variedade de sintomas, incluindo uma erupção cutânea distinta na pele. Esta não é uma erupção cutânea tradicional, causada por irritação ou inflamação . Em vez disso, resulta de sangramento sob a pele.

O tipo mais grave de meningite é causado por uma bactéria chamada meningococo . A erupção cutânea que os médicos associam à meningite meningocócica resulta de sangramento sob a pele.

Este tipo de sangramento ocorre após a doença progredir e causar intoxicação no sangue. O termo médico para isso é septicemia meningocócica. Isso leva a vasos sanguíneos quebrados, e eles podem se assemelhar a uma erupção cutânea, que os médicos chamam de erupção cutânea petequial.

Em bebês e adultos, uma erupção cutânea com meningite pode se parecer com o seguinte:

• pequenas marcas de picada de alfinete vermelha, rosa, marrom ou roxa (petéquias) na pele
• marcas roxas semelhantes a contusões
• áreas manchadas da pele
• áreas pálidas ou manchadas da pele

A erupção cutânea da meningite pode ser mais difícil de ver na pele mais escura. Procure pequenas manchas nas partes mais claras do corpo, como as palmas das mãos ou as solas dos pés.

Geralmente, a erupção cutânea não é elevada, portanto é improvável que a pele pareça áspera ou irregular.

A princípio, a erupção cutânea pode ser leve e sutil, mas pode se espalhar para áreas maiores da pele. Também pode ficar com cores mais escuras à medida que o sangramento continua. A erupção cutânea geralmente ocorre nos estágios mais avançados da meningite, quando a doença se torna ainda mais grave.

É importante procurar tratamento médico para detectar quaisquer sintomas de meningite, mesmo se não houver erupção cutânea. Receber tratamento rápido aumenta muito as chances de recuperação e sobrevivência.

Outros tipos de meningite produzem outras erupções cutâneas. Se uma pessoa tiver erupção cutânea e sintomas de meningite, deve procurar atendimento médico imediatamente.

As Fotos

Sintomas em Bebês e Crianças

Qualquer pessoa pode contrair meningite. No entanto, nos Estados Unidos, as taxas são mais altas em bebês com menos de 1 ano, de acordo com os Centros de controle e prevenção de doenças (CDC).

Os bebês com meningite podem ter uma variedade de sintomas, incluindo:

• uma febre
• tremendo
• um pescoço rígido
• arqueamento das costas
• mãos e pés frios
• afastando-se das luzes
• irritabilidade excessiva, como não gostar de ser pego
• incapacidade de acordar ou letargia intensa
• uma fontanela abaulada, que é o ponto fraco da cabeça
• uma recusa em comer
• vômito ou diarreia

Os sintomas não aparecem em nenhuma ordem específica. Um médico deve verificar uma criança que tenha algum sintoma de meningite.

Se a meningite progredir para septicemia, a criança pode desenvolver erupção cutânea ou coloração incomum da pele. Isso pode acontecer em questão de horas, pois a meningite geralmente progride rapidamente.

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Crédito da imagem: Stephen Kelly, 2019

Sintomas em adultos

Adolescentes e adultos jovens têm maior risco de meningite do que adultos de meia-idade ou mais velhos. A Associação Nacional de Meningite afirma que 21% de todas as doenças meningocócicas ocorrem entre os 11 e os 24 anos de idade.

Os sintomas da meningite em adolescentes e adultos incluem:

• mãos e pés frios
• dor abdominal
• dores ou dores musculares
• uma forte dor de cabeça
• um pescoço rígido que é doloroso para se mover
• uma febre
• sensibilidade à luz
• visão dupla
• mudanças mentais, incluindo confusão
• vômito
• convulsões

O Teste em vidro

O teste do vidro pode ajudar as pessoas que não têm certeza se têm meningite. Embora não seja uma maneira confiável de diagnosticar qualquer doença, esse teste pode ajudar uma pessoa a decidir se deve ir a uma sala de emergência.

Pressione um copo transparente contra a erupção cutânea. Se a erupção cutânea e as marcas forem visíveis mesmo pressionando o vidro, procure ajuda médica imediatamente.

Este é um sinal de que a erupção cutânea é petéquial. Erupções petéquias podem resultar de meningite ou outras doenças graves que causam sangramento.

Pode ser difícil enxergar uma erupção na meningite, especialmente em pessoas com pele mais escura. Examine áreas mais claras da pele, como as palmas das mãos ou a parte inferior dos pés. Experimente o teste do vidro em qualquer área visível da erupção cutânea.

O teste do vidro não é uma maneira infalível de decidir se uma pessoa precisa de cuidados médicos. Qualquer pessoa com sintomas de meningite deve receber ajuda médica imediatamente, mesmo se a erupção cutânea desaparecer com a pressão sob o vidro.

Erupções semelhantes

Uma pessoa com exantema petequial não tem necessariamente meningite.

O seguinte também pode causar esse tipo de erupção cutânea:

• esforço, como ao levantar objetos pesados, durante o parto ou durante tosse ou vômito excessivos e fortes
• certos medicamentos
• lesões
• vírus
• doenças autoimunes
• uma contagem baixa de plaquetas no sangue, que pode estar relacionada a uma deficiência de vitamina K

Uma série de problemas de saúde pode causar erupções cutâneas petéquias, motivo pelo qual é importante prestar atenção a outros sintomas.

Observar outras mudanças no bem-estar de uma pessoa pode ajudar a identificar meningite e outras doenças graves que requerem cuidados médicos imediatos.

Diagnosticando Meningite

Os médicos podem diagnosticar meningite executando um ou mais exames médicos, como:

• um exame físico para procurar sintomas
• exames de sangue
• testes de urina
• um teste do líquido espinhal, que envolve e protege o cérebro e a medula espinhal
• uma tomografia computadorizada
• uma ressonância magnética

Se uma pessoa for positiva para meningite bacteriana, o médico prescreverá antibióticos projetados para tratar a infecção.

Às vezes, os médicos prescrevem antibióticos imediatamente, mesmo que não saibam se a infecção é causada por bactérias. Isso é uma precaução, porque a meningite bacteriana tende a ser mais grave que a meningite viral.

Os médicos podem tratar a meningite fúngica com medicamentos antifúngicos.

A meningite resultante de uma infecção viral não responde a antibióticos ou medicamentos antifúngicos. Casos mais leves de meningite viral podem desaparecer por conta própria, enquanto casos mais graves requerem atendimento hospitalar. Um médico pode usar medicamentos antivirais para tratar certos tipos desta doença.

Uma pessoa com meningite pode precisar de medicamentos anti-convulsivos e esteroides para reduzir a inflamação no cérebro.

Fatores de Risco

As pessoas que podem ter um risco maior de meningite incluem:

• lactentes com menos de 1 ano de idade
• pessoas que vivem em um ambiente comunitário, como dormitório de faculdade ou centro de atendimento a adultos
• qualquer pessoa com um sistema imunológico enfraquecido
• pessoas com certas condições médicas

Complicações

fotomenigitedordecabeça

A meningite pode causar dores de cabeça e perda de memória.

A meningite pode ser fatal e piorar rapidamente. Muitas pessoas se recuperam de meningite com atendimento médico imediato. No entanto, as complicações a longo prazo podem incluir:

• dores de cabeça
• problemas de aprendizagem
• perda de memória
• problemas de audição
• problemas de fala
• problemas de visão
• fraqueza ou paralisia
• convulsões
• cicatrizes ou danos na pele
• danos nos rins

Prevenção

Alguns tipos de meningite podem passar de pessoa para pessoa. Para evitar isso, siga as práticas de higiene padrão, incluindo:

• não compartilhar alimentos, bebidas, utensílios ou itens pessoais com alguém que possa ter sido exposto a meningite
• lavando as mãos frequentemente com sabão e água corrente, especialmente antes de comer e depois de usar o banheiro
• tossindo e espirrando na curva do cotovelo, em vez de nas mãos
• ficar em casa quando estiver doente e evitar enviar crianças doentes para a creche

Uma das melhores maneiras de prevenir muitos tipos de meningite é se vacinar. O CDC,  recomenda  vacinas meningocócicas para todos os 11 a 12 anos de idade, com uma dose de reforço aos 16 anos.

Quantas doses devem ser tomadas da vacina contra a meningite B disponível no Brasil? A indicação é que as doses sejam aplicadas aos 3 , 5 e 7 meses, além de um reforço depois de 1 ano. A partir de 1 ano, são duas doses com intervalo de dois. Para adultos, duas doses com intervalo de um mês

A vacinação pode ser especialmente crucial para crianças e adultos com maior risco de doença meningocócica.

Outlook

As perspectivas para meningite dependem de muitos fatores. A causa da doença e os fatores de risco de uma pessoa ajudam a determinar suas chances de recuperação total.

Procure atendimento médico de emergência se alguém tiver algum sintoma de meningite. Em geral, o tratamento imediato aumenta muito a chance de sobrevivência e reduz o risco de complicações a longo prazo.