Efeitos da cetamina na depressão identificados em novo estudo
Um novo estudo identificou como a cetamina pode combater a depressão difícil de tratar.
Uma nova pesquisa revelou as partes específicas do cérebro que a cetamina afeta quando os médicos a usam para tratar pessoas com depressão difícil de tratar .
O estudo, publicado na revista Translational Psychiatry , pode abrir as portas para novas terapias no tratamento da depressão.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) , nos Estados Unidos, cerca de 7,6% das pessoas acima de 12 anos de idade sofrem de depressão durante um período de duas semanas. O CDC descreve a depressão como um humor triste que se estende por um longo período e afeta a capacidade de uma pessoa viver uma vida normal.
Quando grave, a depressão pode ter um sério efeito negativo na vida de uma pessoa, às vezes levando a pensamentos suicidas .
Os especialistas não entendem completamente por que algumas pessoas sofrem de depressão, embora o Instituto Nacional de Saúde Mental sugira que fatores genéticos, ambientais, biológicos e psicológicos podem desempenhar um papel. É tratável com medicação, terapia psicológica ou uma combinação dos dois.
Pesquisas anteriores deixaram claro que o medicamento cetamina pode ser um antidepressivo eficaz , e alguns cientistas o propuseram como tratamento em casos de depressão que não respondem a tratamentos convencionais.
No entanto, exatamente como e por que a cetamina funciona como antidepressivo é menos claro. Como conseqüência, os autores do presente estudo queriam identificar com precisão quais efeitos a cetamina tem no cérebro de uma pessoa que não está respondendo aos tratamentos convencionais. Eles esperam que esta pesquisa possa levar a melhores opções de tratamento para esses indivíduos.
Prevenção de suicídio
Se você conhece alguém em risco imediato de se machucar, suicídio ou machucar outra pessoa:
- Faça a pergunta difícil: "Você está considerando suicídio?"
- Escute a pessoa sem julgamento.
- Ligue para 911(USA) ou 188 (Brasil) ou acesse CVV – Centro de Valorização da Vida ou o número de emergência local ou envie uma mensagem de texto para 741741 (USA) para se comunicar com um consultor de crise treinado.
- Fique com a pessoa até a ajuda profissional chegar.
- Tente remover quaisquer armas, medicamentos ou outros objetos potencialmente perigosos.
Se você ou alguém que você conhece está pensando em suicídio, uma linha direta de prevenção pode ajudar. A Linha de Vida Nacional de Prevenção ao Suicídio está disponível 24 horas por dia, no número 800-273-8255 (USA) e número 188 no Brasil. Durante uma crise, as pessoas com deficiência auditiva podem ligar para 800-799-4889.
Observando o efeito da cetamina no cérebro
Para fazer isso, os pesquisadores deram aos participantes doses de cetamina baixas o suficiente para não ter um efeito anestésico e, em seguida, tiraram imagens de seus cérebros usando uma câmera de tomografia por emissão de pósitrons (PET).
De acordo com o primeiro autor do estudo, Dr. Mikael Tiger, pesquisador do Departamento de Neurociência Clínica do Instituto Karolinska em Solna, Suécia, “neste, o maior estudo de PET do gênero no mundo, queríamos não apenas a magnitude do efeito, mas também se a cetamina agir através dos receptores da serotonina 1B. ”
"Nós e outra equipe de pesquisa anteriormente pudemos mostrar uma baixa densidade de receptores de serotonina 1B no cérebro de pessoas com depressão".
Ao usar um marcador radioativo que se liga aos receptores de serotonina de uma pessoa, as imagens PET podem destacar os efeitos que a cetamina estava exercendo sobre esses receptores, que desempenham um papel crucial na depressão, modulando a quantidade de serotonina que uma pessoa recebe. Especialistas acreditam que baixos níveis de serotonina se correlacionam com experiências mais graves de depressão.
Os autores do estudo recrutaram pessoas através de publicidade na Internet. Depois de receber 832 voluntários, os autores reduziram esse número para 30 para garantir que os participantes fossem as mais relevantes para o estudo possível.
Além de ter transtorno depressivo maior (MDD), os participantes eram saudáveis. Eles não haviam respondido ao tratamento anterior para MDD.
Os pesquisadores dividiram os participantes em dois grupos, tratando 20 pessoas com cetamina e as outras 10 com um placebo .
O estudo foi um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, o que significa que nem os médicos nem os participantes sabiam inicialmente a que grupo cada participante pertencia.
Antes do tratamento, os pesquisadores fizeram uma varredura inicial do cérebro dos participantes. Eles fizeram uma segunda varredura nos dias após o tratamento.
Para a segunda fase do estudo, 29 dos participantes concordaram em tomar cetamina duas vezes por semana durante 2 semanas.
Serotonina reduzida, dopamina aumentada
Usando uma escala de classificação para depressão, os pesquisadores descobriram que 70% dos participantes da segunda fase do estudo responderam à cetamina.
Além disso, após analisar as imagens de PET, os autores descobriram que a cetamina estava afetando o cérebro dos participantes de uma maneira não identificada, reduzindo a produção de serotonina, mas aumentando a produção de dopamina, o que também é importante para a regulação do humor.
De acordo com o último autor do estudo, Dr. Johan Lundberg, líder do grupo de pesquisa do Departamento de Neurociência Clínica, Karolinska Institutet, "Mostramos pela primeira vez que o tratamento com cetamina aumenta o número de receptores de serotonina 1B".
“A cetamina tem a vantagem de ser de ação muito rápida, mas, ao mesmo tempo, é uma droga classificada como narcótica que pode levar ao vício. Portanto, será interessante examinar em estudos futuros se esse receptor pode ser um alvo para medicamentos novos e eficazes que não têm os efeitos adversos da cetamina. ”
- Dr. Johan Lundberg