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'Nenhuma evidência' de que a vitamina D possa prevenir ou tratar o COVID-19

'Nenhuma evidência' de que a vitamina D possa prevenir ou tratar o COVID-19

Uma análise de especialistas em saúde do Reino Unido não encontrou evidências de que a deficiência de vitamina D seja um fator de risco independente para o COVID-19. No entanto, o Serviço Nacional de Saúde do país recomenda tomar um suplemento diário de vitamina D para compensar qualquer falta de exposição à luz solar durante o bloqueio.

Uma análise dos estudos existentes não encontrou evidências de que os suplementos de vitamina D possam tratar ou prevenir o COVID-19.

A vitamina D é vital para manter ossos e músculos saudáveis. Há também algumas evidências de que ele pode ajudar a proteger contra infecções respiratórias virais e desempenhar um papel regulador na resposta imune do organismo.

Isso levou a uma proposta de que o uso de suplementos de vitamina D poderia ajudar a prevenir ou até tratar o COVID-19, a principal doença respiratória causada pelo vírus SARS-CoV-2.

Embora nenhum estudo clínico tenha testado a eficácia da vitamina como tratamento ou medida preventiva, vários estudos descobriram uma associação entre baixos níveis de vitamina D e COVID-19.

No entanto, uma revisão de cinco desses estudos pelo Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados do Reino Unido (NICE), que compila diretrizes sobre as melhores práticas, conclui que os estudos não fornecem evidências de que os níveis de vitamina D influenciem o risco de contrair COVID-19 ou morrendo como resultado.

Nenhum dos cinco estudos foi projetado para investigar os efeitos dos suplementos no risco de infecção ou como tratamento da doença, apontam os autores. Qualquer investigação exigiria um estudo de intervenção, como um estudo controlado randomizado .

Os estudos existentes, portanto, não fornecem informações sobre a eficácia da vitamina, doses apropriadas ou possíveis efeitos adversos como forma de tratar ou prevenir o COVID-19.

Fatores de confusão

Além disso, apenas um estudo na revisão explicou fatores de confusão, que podem fornecer explicações alternativas para as associações observadas entre o status da vitamina D e o COVID-19.

Maior índice de massa corporal (IMC), idade avançada e privação socioeconômica, por exemplo, são fatores que podem afetar o risco de COVID-19 e os níveis da vitamina.

Isso torna impossível chegar a uma conclusão firme sobre se a falta de vitamina aumenta o risco de contrair o vírus que causa o COVID-19 ou morrer como resultado da doença.

Um dos estudos, relatado pelo Medical News Today , encontrou uma associação entre os níveis médios de vitamina D e o número de casos de COVID-19 e as mortes por país. Mas a pesquisa teve limitações - não explicou, por exemplo, as proporções de pessoas idosas nessas populações.

O único estudo revisado pelo NICE que se ajustou a possíveis fatores de confusão - incluindo doenças pré-existentes, fatores sociodemográficos, etnia e IMC - não encontrou associação independente entre COVID-19 e níveis de vitamina D.

Como observam os autores da revisão:

“Não há evidências para apoiar o uso de suplementos de vitamina D para prevenir ou tratar especificamente o COVID-19. No entanto, todas as pessoas devem continuar a seguir os conselhos do governo do Reino Unido sobre suplementação diária de vitamina D para manter a saúde dos ossos e músculos durante a pandemia de COVID-19. ”

A revisão se concentrou exclusivamente em estudos que foram revisados ​​por pares e publicados em revistas científicas.

"Os entusiastas da vitamina D apontarão para um grande número de outros estudos, publicados em sites de pré-impressão, que não foram incluídos nesta revisão", diz o professor Adrian Martineau, professor clínico de infecção respiratória e imunidade na Universidade Queen Mary de Londres, que não esteve envolvido na revisão do NICE.

"No entanto, esses estudos ainda não foram submetidos à revisão por pares, portanto, suas descobertas não devem ser invocadas para orientar a prática clínica ou políticas de saúde pública".

Exposição à luz solar

Apenas cerca de 10% da vitamina D em nossos corpos se origina de alimentos. O restante é sintetizado na pele através da exposição à luz ultravioleta à luz do sol.

Pesquisas sugerem que a população do Reino Unido tem um dos níveis mais altos de deficiência de vitamina D na Europa.

O Serviço Nacional de Saúde do país , portanto, recomenda que as pessoas tomem um suplemento diário contendo 10 microgramas de vitamina D durante os meses de outono e inverno, quando a exposição à luz solar pode ser limitada.

Mas seu último conselho diz que as pessoas devem considerar tomar um suplemento também durante os meses de verão, se estiverem gastando mais tempo dentro de casa, como resultado da pandemia.

O objetivo desta recomendação é apoiar a saúde óssea e muscular, em vez de proteger contra o COVID-19.

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Chamada para pesquisa

Em uma revisão de pré-impressão, a Royal Society , em Londres, pediu mais pesquisas sobre a possibilidade de que a deficiência de vitamina D predisponha as pessoas ao COVID-19.

A revisão cita várias linhas de evidência para sugerir que as pessoas com deficiência podem ser mais suscetíveis à doença:

“A deficiência de vitamina D está associada a um risco aumentado de infecções virais respiratórias e condições inflamatórias. A vitamina D tem um importante papel regulador no sistema imunológico humano; portanto, é provável que uma deficiência de vitamina D cause desregulação imunológica, o que pode reduzir a primeira linha de nossa defesa contra o COVID-19. Portanto, é biologicamente plausível que a deficiência de vitamina D possa contribuir para a suscetibilidade à infecção por COVID-19. No entanto, ainda não existe um nexo causal direto entre a deficiência de vitamina D e o aumento da suscetibilidade ao COVID-19. ”

Os autores apontam que a deficiência de vitamina D é mais comum entre idosos, negros ou de origem asiática e obesos. Sabe-se também que esses grupos de pessoas têm um risco aumentado de desenvolver COVID-19 grave.

No entanto, os cientistas enfatizam que "correlações não são a mesma coisa que causalidade".

Escrito por James Kingsland - Fato verificado por Eleanor Bird, MS-MedcalNewsToday

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