Droga reaproveitada pode reduzir mortes por COVID-19
Um medicamento comum encontrado em muitos hospitais pode reduzir o número de mortes causadas por infecções pelo vírus SARS-Cov-2.
Os cientistas podem ser capazes de redirecionar um medicamento, reduzindo assim a necessidade de ventiladores entre os pacientes com COVID-19.
Uma equipe de pesquisadores propôs o reaproveitamento de um medicamento encontrado em muitos hospitais ao redor do mundo para reduzir a mortalidade associada ao Covid-19.
A pesquisa, publicada no The Journal of Trauma and Agute Care Surgery , poderia ajudar os médicos a reduzir a pressão significativa sobre os principais recursos hospitalares, como ventiladores, causados ??pela pandemia do COVID-19.
Falta de ventiladores
Algumas pessoas que contraem o SARS-Cov-2, o vírus que causa o COVID-19, experimentam apenas sintomas leves a moderados, o que significa que eles não precisarão ir ao hospital.
No entanto, para outras pessoas, o vírus pode se tornar mais grave. Às vezes, sua condição pode ser fatal.
Para pacientes hospitalizados, os ventiladores são uma parte essencial do seu tratamento. Existe uma variedade de ventiladores diferentes, mas seu único objetivo é oxigenar o sangue de uma pessoa quando seu corpo não é capaz de fazê-lo.
Esse cenário é comum em pessoas gravemente doentes em que a SARS-CoV-2 afetou seus pulmões, reduzindo a oxigenação do sangue.
As estimativas atuais sugerem que os Estados Unidos, juntamente com a maioria das outras partes do mundo, não têm ventiladores suficientes para acomodar o número de pessoas com COVID-19 que provavelmente necessitam de tratamento intensivo.
Reaproveitando tPA
A nova pesquisa sugere que uma maneira de aliviar a pressão sobre unidades de terapia intensiva e ventiladores é redirecionar um medicamento comum encontrado em muitos hospitais: o ativador do plasminogênio tecidual (tPA).
A droga é um tipo de proteína que os médicos usam para quebrar coágulos sanguíneos em pessoas que tiveram um ataque cardíaco ou derrame.
Os dados iniciais de pacientes com COVID-19 na China e na Itália sugerem que uma das principais causas de morte é a coagulação sanguínea significativa, principalmente nos pulmões.
De acordo com Michael Yaffe, professor de ciência David H. Koch no Instituto de Tecnologia de Massachusetts e autor sênior da pesquisa, "se isso funcionasse, o que eu espero que funcione, poderia potencialmente ser ampliado muito rapidamente, porque todo hospital já tem na farmácia.
"Não precisamos fazer um novo medicamento e não precisamos fazer o mesmo tipo de teste que você faria com um novo agente. Este é um medicamento que já usamos. Estamos apenas tentando reformulá-lo.
- Michael Yaffe
A proposta surge de anos de pesquisas anteriores que analisaram o que acontece nos pulmões de uma pessoa durante a insuficiência respiratória. Esta pesquisa indica que a coagulação do sangue é um dos principais motivos de insuficiência respiratória, que interrompe a oxigenação do sangue de uma pessoa.
Yaffe e a equipe analisaram se o tPA poderia reduzir a coagulação do sangue, dada a sua eficácia no tratamento de coágulos sanguíneos de pessoas que sofreram derrames e ataques cardíacos.
Como um número significativo de pessoas com Covid-19 tem coágulos sanguíneos, a equipe espera que o tPA possa beneficiar essas pessoas também.
Testes iniciais promissores
Embora a teoria tenha sido aplicada apenas a um estudo em humanos em 2001 , os resultados iniciais foram promissores. O julgamento envolveu 20 pessoas com insuficiência respiratória que não deveriam sobreviver.
Após a administração de medicamentos com o mesmo efeito que o tPA, 30% sobreviveram.
Para o professor Yaffe, "o que estamos ouvindo de nossos colegas de terapia intensiva na Europa e em Nova York é que muitos dos pacientes gravemente enfermos com COVID-19 são hipercoaguláveis, o que significa que eles estão coagulando suas IVs e tendo rins e coração. falha de coágulos sanguíneos, além de insuficiência pulmonar.
"Há muita ciência básica para apoiar a ideia de que esse conceito deve ser benéfico. A parte complicada, é claro, é descobrir a dose e a via de administração corretas. Mas o objetivo que estamos perseguindo é bem validado. "
- Michael Yaffe
Para testar a teoria, a equipe aprovou o programa 'uso compassivo' da Food and Drug Administration, que permite ensaios clínicos experimentais em situações em que não há outras opções de tratamento para um paciente.
"Se funcionar, e ainda não sabemos se funcionará, há muito potencial para expansão rápida", disse o professor Yaffe.
"Os benefícios de saúde pública são óbvios. Podemos tirar as pessoas dos ventiladores mais rapidamente e potencialmente impedir que as pessoas precisem usar um ventilador. "