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Dieta, nutrição e condições da pele: quais são as evidências?

Dieta, nutrição e condições da pele: quais são as evidências?

  • Muitos dermatologistas e nutricionistas estão interessados ​​em compreender a conexão entre dieta, nutrição e saúde dermatológica.
  • Uma revisão que inclui 150 estudos descobriu que poucos ensaios clínicos randomizados rigorosos examinaram essas ligações potenciais.
  • Os autores concluem que, apesar dos níveis variáveis ​​de associação, dieta e nutrição, com exceções limitadas, não modificam as condições dermatológicas.
Uma revisão examina o papel da nutrição nas doenças da pele. Oleksii Syrotkin / Stocksy

Há um interesse substancial na relação entre dieta, nutrição e condições dermatológicas. Novas pesquisas avaliam a literatura de pesquisa existente.

A revisão relata que muitas das evidências que apóiam essas relações são baseadas meramente em associações ou estudos de laboratório, em vez de ensaios clínicos randomizados, que são o padrão ouro para pesquisa médica.

O estudo é trabalho do autor principal, Dr. Kabir Sardana, e do pesquisador sênior, Dr. Soumya Sachdeva , ambos afiliados ao Instituto de Ciências Médicas Atal Bihari Vajpayee e ao Hospital Dr. Ram Manohar Lohia em Delhi, Índia.

“Embora seja plausível”, escrevem os autores, “que certos suplementos nutricionais podem ajudar, eles podem não transcender os cenários de pesquisa para cenários clínicos da vida real. Além do papel do glúten na doença celíaca, muito poucos fatores dietéticos foram irrevogavelmente associados à doença em dermatologia ”.

Após revisar 150 artigos publicados sobre dieta, nutrição e dermatologia nos últimos 15 anos, eles relataram que “os dados não são firmes e deixam o dermatologista em um dilema e o paciente confuso”.

Isso é lamentável, dizem os autores, uma vez que “[a] o conhecimento adequado do papel dos suplementos nutricionais nas doenças dermatológicas pode ser uma ferramenta útil para aconselhar os pacientes e, em certos casos, melhorar o distúrbio”.

A revisão aparece em JCD: The Journal of Cosmetic Dermatology.

Estudos até agora

“Tem havido estudos interessantes observando o papel da dieta e / ou suplementos específicos na acne , dermatite atópica , psoríase , vitiligo , e fotoproteção, e como agentes anti-envelhecimento, ”A dermatologista Dra. Patricia Farris disse ao Medical News Today .

“E embora todos os estudos possam não atender aos critérios de desenho de estudo mais rigorosos”, ela continuou, “as informações obtidas a partir desses estudos ainda podem ser valiosas para os dermatologistas”.

Em relação à falta de ensaios clínicos randomizados, Dr. Farris explicou:

“É importante lembrar que a maioria dos grandes estudos randomizados e controlados por placebo são financiados por fabricantes ou empresas farmacêuticas que comercializam os produtos testados. No caso de alimentos ou suplementos, esses tratamentos não precisam passar pelo processo de aprovação do FDA [Food and Drug Administration]. Assim, há pouco incentivo para as empresas realizarem estudos rigorosos e caros. ”

Há outro obstáculo potencial, como disse ao MNT o especialista em dieta e dermatologia, Dr. Rajani Katta . “Temos uma falta de dados de segurança sobre suplementos em geral porque os fabricantes não precisam investigar a segurança antes de lançar um suplemento no mercado”.

A avaliação do estudo das evidências existentes

“A falta de comparação de modificações nutricionais ou dietéticas com agentes convencionais validados torna os dados difíceis de traduzir no gerenciamento de pacientes do mundo real”, dizem os autores.

Os pesquisadores encontraram vários níveis de evidência para associações significativas de:

  • uma dieta de baixo índice glicêmico com acne
  • óleo de peixe e perda de peso com psoríase
  • óleos de peixe e probióticos com dermatite atópica
  • vitaminas e extratos botânicos com vitiligo

Eles também encontraram evidências "escassas" para as relações que dieta e nutrição têm com distúrbios bolhosos e fotoenvelhecimento.

No entanto, a revisão concluiu que uma dieta baixa em histamina pode ser útil para urticária episódica e que comida quente e picante pode desencadear a rosácea .

“A maior parte do papel da dieta nas doenças de pele”, diz a revisão, “é, na melhor das hipóteses, adjuvante e não modificador da doença”.

Pesquisa mais rigorosa necessária

O Dr. Farris disse ao MNT : “Os dermatologistas devem se manter atualizados com a literatura no que se refere à nutrição e suplementos, para que possam oferecer a seus pacientes uma abordagem mais holística para o tratamento de doenças de pele”.

Disse a Dra. Katta: “Existem vários suplementos que estou observando de perto porque os estudos preliminares têm sido promissores”. Ela cita em particular:

  • "O uso de nicotinamida na prevenção do câncer de pele não melanoma em pessoas com histórico de câncer de pele.
  • O uso de prebióticos e probióticos no tratamento da dermatite atópica - embora tenhamos uma série de ensaios clínicos randomizados, traduzir os resultados desses ensaios para o atendimento real ao paciente tem sido um desafio porque os ensaios usaram doses, tipos e duração de tratamento complementar.
  • Estudos de alimentos que fornecem fotoproteção extra, como tomates e uvas.
  • O uso de suplementos de zinco para o tratamento da acne - alguns estudos preliminares mostraram benefícios, mas, novamente, com tantas formas, doses e durações diferentes, é difícil traduzir os estudos em recomendações práticas de tratamento ”.

Os autores do estudo também estão preocupados com a qualidade dos suplementos que as empresas estão comercializando.

“Notavelmente”, eles escrevem, “há várias combinações não aprovadas, que são licenciadas como suplementos alimentares, tornando sua composição e lógica difícil de discernir em doenças de pele”.

O Dr. Katta também advertiu: “Um ponto importante sobre esta revisão é que ela se concentra em relatórios publicados de eficácia, não em questões de segurança. Esta é uma consideração importante, uma vez que temos muitos relatórios de potenciais problemas de segurança com suplementos nutricionais OTC [over-the-counter]. ”

Escrito por Robby Berman - Fato verificado por Alexandra Sanfins, Ph.D.-medcalNewsToday

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