Diagnóstico e autoajuda para câncer de ovário
É um mito completo que o câncer de ovário é um assassino silencioso – mesmo a doença em estágio inicial causa sintomas e saber quais são é a chave para o tratamento precoce, de acordo com a Dra Sharon Tate.
Assista o Vídeo:
Target Ovarian Cancer trabalha duro para acabar com o mito do 'assassino silencioso', diz o Dr. Tate. De fato, pesquisas mostram que a maioria das mulheres apresentou sintomas nos meses anteriores ao diagnóstico. Além disso, “por muitos anos foi ensinado que apenas mulheres com doença em estágio avançado apresentam sintomas ou apresentam sintomas e, portanto, não havia nada que pudéssemos fazer. Não é o caso – mulheres com todos os estágios do câncer de ovário estão apresentando os sintomas”, explica. Isso significa que há oportunidades para identificar a doença em seus estágios iniciais. Parte do problema é que muitas pessoas não sabem que os sintomas ( veja o primeiro vídeo desta série) podem estar associados a algo como câncer e, portanto, não os discutem com seus médicos de família. “Do ponto de vista do clínico geral ou do profissional de saúde, os sintomas podem ser muito sutis na apresentação. Eles também podem – por causa da faixa etária em que estamos pensando – apresentar outras comorbidades e, portanto, é muito fácil atribuí-las a uma condição benigna como a síndrome do intestino irritável – é um diagnóstico errado muito comum. Então, o que eu diria…. é, lembre-se de que a síndrome do intestino irritável (SII) é extremamente incomum como um novo diagnóstico em mulheres com mais de 50 anos. Então, se você está pensando em SII, considere apenas o câncer de ovário. Faça um teste de CA-125, faça um ultrassom, descarte antes de prosseguir”, diz o Dr. Tate.
Teste CA-125
Um teste CA-125 é um exame de sangue que deve estar disponível para todos os médicos de clínica geral no Reino Unido. “Ele mede o nível de CA-125 [proteína] no sangue e as diretrizes nos dizem que o nível normal é 35 [unidades por mililitro (u/ml)] ou abaixo, então qualquer coisa acima de 35 nós estaríamos começando a pensar câncer de ovário, principalmente em mulheres com mais de 50 anos”, diz o Dr. Tate. O CA-125 pode ser gerado em outras condições, como endometriose, menstruação, cistos ovarianos, algumas condições inflamatórias e outros cânceres “mas no momento é a melhor ferramenta que temos na atenção primária para nos iniciar no caminho certo para diagnosticar o câncer de ovário” , Ela adiciona.
Diagnóstico tardio
Dois terços das mulheres britânicas com câncer de ovário são diagnosticadas em estágio avançado, quando o câncer já se espalhou para além do ovário. O Dr. Tate aponta a baixa consciência dos sintomas e o fato de que os sistemas do NHS nem sempre estão em vigor para apoiar os médicos de clínica geral como os dois principais fatores que contribuem para o atraso no diagnóstico.
“Temos um grande problema com a conscientização dos sintomas entre o público em geral, também temos um problema com a conscientização entre os médicos de clínica geral e, portanto, eles reconhecem os pacientes sintomáticos quando eles se apresentam. Além disso, os sistemas do NHS nem sempre estão em vigor para apoiar os médicos de clínica geral para obter esse diagnóstico precoce para os pacientes. O Target Ovarian Cancer está trabalhando em todas essas questões. No momento, estamos pedindo uma campanha dedicada de conscientização sobre os sintomas em todo o Reino Unido, para que possamos finalmente fazer algum progresso na conscientização do público”, diz o Dr. Tate.
A Target Ovarian Cancer oferece uma ampla variedade de materiais de treinamento e educação para GPs, incluindo módulos de e-learning com o BMJ Learning e o RCGP. Há também um projeto, atualmente em andamento, que busca superar alguns dos atrasos ou abordar algumas das barreiras sistemáticas que podem estar causando atrasos no diagnóstico.
Autoajuda e triagem
Ao contrário de alguns outros tipos de câncer, não há fatores de estilo de vida facilmente modificáveis para o câncer de ovário. Os principais fatores de risco são o aumento da idade e a predisposição genética. Tate diz: “Conhecimento é poder, então conheça seu próprio corpo, saiba o que é normal para você, conheça os sintomas do câncer de ovário e fique atento quando eles começarem. Se você receber algo com o qual está preocupado, leve esse conhecimento ao seu médico o mais rápido possível e relate-o. E se você está preocupado com o câncer de ovário, eu aconselho as pessoas a perguntarem sobre isso. Não assuma que seu clínico geral vai necessariamente pensar nisso inicialmente. Eu perguntaria sobre isso se você estiver preocupado.”
Até agora , o rastreamento do câncer de ovário provou ser malsucedido na redução da mortalidade. Dr. Tate diz: “Gostaríamos de ter um programa de triagem em nosso arsenal! Nenhum programa de triagem é perfeito, faz parte da abordagem para abordar o diagnóstico precoce. Houve alguns grandes ensaios clínicos realizados, tanto no Reino Unido como além, para analisar as ferramentas e intervenções de triagem para ver se elas têm impacto no diagnóstico e no resultado mais importante, que é a mortalidade”. Em alguns casos, alguns cânceres foram diagnosticados em um estágio anterior, ela reconhece. Novas pesquisas sobre biomarcadores e testes diagnósticos podem levar ao desenvolvimento de programas de rastreamento eficazes no futuro, mas “no momento isso não é algo em nosso horizonte”, conclui.
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