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Demência: os probióticos podem melhorar a função cognitiva?

Demência: os probióticos podem melhorar a função cognitiva?

  • A doença de Alzheimer é o tipo mais comum de demência nos Estados Unidos, afetando mais de 6 milhões pessoas.
  • Os resultados de uma meta-análise sugerem que a suplementação de probióticos pode melhorar a função cognitiva em pessoas com comprometimento cognitivo leve.
  • A revisão adiciona informações extras sobre as correlações entre a saúde intestinal e a saúde do cérebro.
Uma revisão pergunta se os probióticos podem melhorar a função cognitiva de pessoas com demência ou comprometimento cognitivo leve. Nikola Nastasic / Getty Images

Alguns estudos sugerem que os probióticos e prebióticos podem retardar a progressão de algumas doenças neurodegenerativas.

No entanto, existem dados limitados sobre seus efeitos em humanos com doença de Alzheimer ou comprometimento cognitivo leve (MCI).

Cientistas da Universidade Jiangnan, na China, colaboraram para revisar as evidências até o momento. Sua revisão sistemática e meta-análise aparecem na revista Foods .

No geral, os autores relatam: “De forma consistente, nossos resultados sugerem que a intervenção probiótica nos estágios iniciais da doença de Alzheimer, como o MCI, pode melhorar a função cognitiva e retardar a progressão da doença”.

Probióticos, prebióticos e simbióticos

A Associação Científica Internacional de Probióticos e Prebióticos (ISAPP) é uma organização sem fins lucrativos criada em 2002. Ela busca o avanço da pesquisa científica sobre probióticos, prebióticos e simbióticos.

O ISAPP define os probióticos como bactérias vivas "que, quando administrados em quantidades adequadas, conferem um benefício à saúde do hospedeiro".

Os prebióticos são um grupo de nutrientes, ou substratos, que estimulam o crescimento da microbiota intestinal. Os simbióticos são uma combinação de probióticos e prebióticos.

Identificando estudos relevantes

A equipe explorou vários bancos de dados para estudos publicados entre 1984 e início de 2021 envolvendo indivíduos com Alzheimer ou MCI.

Zhu e colegas examinaram 294 estudos, incluindo apenas oito artigos para a revisão sistemática e sete para a meta-análise.

A função cognitiva foi o resultado primário de todos os estudos, medida pela pontuação do Mini-Exame do Estado Mental (MMSE) . Os desfechos secundários incluíram estado nutricional, biomarcadores de inflamação, perfis metabólicos e estresse oxidativo.

Benefícios revelados

Os autores da revisão descobriram que os suplementos probióticos melhoraram a função cognitiva em participantes com MCI. No entanto, os resultados foram menos impressionantes para os participantes com doença de Alzheimer. No geral, os autores concluem:

“Comparado com placebo ou intervenções de controle, a suplementação de probióticos melhorou consideravelmente a função cognitiva nos participantes com MCI, mas só causou uma melhora cognitiva modesta naqueles com doença de Alzheimer.”

O número de cepas probióticas administradas, sua dosagem e a duração do tratamento influenciaram na extensão da melhora cognitiva.

A suplementação de probióticos também alterou a estrutura e composição da microbiota fecal em pessoas com Alzheimer.

Os co-autores citam estudos que mostram uma diversidade microbiana fecal reduzida na doença de Alzheimer. No entanto, apenas um estudo na revisão mostrou que a suplementação de probióticos alterou a estrutura e composição da microbiota fecal em pessoas com Alzheimer.0 sonds of 6 secondsVolume 0%

Adição significativa à pesquisa

Dr. David A. Merrill, Ph.D. , é um adulto e psiquiatra geriátrico e diretor do Pacific Neuroscience Institute do Pacific Brain Health Center no Providence Saint John's Health Center em Santa Monica, CA. Ele não estava envolvido com esta revisão.

Em uma entrevista ao Medical News Today , o Dr. Merrill explicou:

“Esta meta-análise - um estudo de estudos - fornece uma atualização importante sobre evidências recentes que mostram que a saúde intestinal pode ajudar o funcionamento do cérebro em adultos mais velhos, especialmente aqueles com comprometimento cognitivo leve [...] Esta é uma atualização importante sobre um tópico que mostra que nossa saúde intestinal impacta não apenas nossa saúde sistêmica, mas também nosso bem-estar emocional e cognitivo. ”

O Dr. Merrill ficou intrigado com a descoberta da revisão de que os prebióticos podem aumentar a produção do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF):

“Sabemos que os níveis de BDNF diminuem no cérebro de pacientes com Alzheimer, e acredita-se que essa perda de BDNF desempenhe um papel no aumento da morte de neurônios no cérebro. Portanto, talvez indiretamente, os prebióticos podem apoiar os níveis circulantes de BDNF no corpo, levando a uma maior sobrevivência das células no cérebro.”Parte superior do formulárioParte inferior do formulário

As limitações do estudo

Zhu e outros pesquisadores listaram várias limitações para sua meta-análise. Em primeiro lugar, alguns dos ensaios usaram tamanhos de amostra pequenos.

Além disso, os estudos escolhidos não consideraram como outros suplementos dietéticos e estilos de vida podem ter impactado a microbiota intestinal e os perfis metabólicos.

Os estudos incluídos na análise também usaram diferentes escalas de avaliação de comprometimento cognitivo para medir a função cognitiva. Apenas quatro dos estudos incluídos referenciaram os critérios NINCDS-ADRDA comumente usados para demência.

Quatro dos estudos não relataram quaisquer efeitos adversos da suplementação de probióticos. Embora os probióticos sejam geralmente seguros, os idosos são mais suscetíveis a efeitos colaterais gastrointestinais, cutâneos e sistêmicos graves.

Zhu e a equipe também expressaram preocupação com o fato de que falhas no projeto experimental e financiamento comercial podem ter distorcido alguns resultados.

Orientação para estudos futuros

Os autores da revisão esperam que pesquisas futuras discutam os efeitos adversos dos suplementos probióticos. Eles também querem ver ensaios clínicos que agrupem e avaliem pessoas com doença de Alzheimer e MCI de acordo com a gravidade da doença.

Além disso, o Dr. Merrill declarou: “Saber a dose mais eficaz de cepas probióticas específicas para diferentes condições de doença, como perda de memória, continua sendo um desafio”.

O psiquiatra adverte que esta meta-análise não prova que os probióticos irão ajudar a todos com MCI. No entanto, ele disse:

“Se você teve um estresse de saúde no intestino, como uma cirurgia ou necessidade de tomar antibióticos, pode-se considerar tomar probióticos por um tempo para aumentar a diversidade das bactérias boas no intestino e retornar o intestino ao seu estado mais saudável possível. ”

Escrito por Jeanna D. Smiley - Fato verificado por Hannah Flynn-MedcalNewsToday

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Escrito por Jeanna D. Smiley - Fato verificado por Hannah Flynn-MedcalNewsToday

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