COVID-19: O que os especialistas da MNT querem que você saiba agora

No final de março, perguntamos a nossos especialistas médicos o que eles desejavam que o público soubesse sobre SARS-CoV-2 e COVID-19. As respostas foram perspicazes. Agora, à medida que avançamos para maio e a pandemia evolui, pedimos novamente.

As pandemias, por sua natureza, não ficam paradas. Desde o nosso primeiro artigo " pergunte aos especialistas ", o número global de casos confirmados de COVID-19 mais do que dobrou, assim como o número de mortes.

Com a situação mudando e se transformando, contatamos nossos especialistas novamente e fizemos a mesma pergunta: "O que você gostaria que as pessoas soubessem sobre o COVID-19?"

Também perguntamos como o ponto de vista deles mudou nas últimas semanas, quais são suas principais preocupações e quais consideram os desafios mais significativos.

Um atitute de mudança

Cynthia Taylor Chavoustie, uma experiente assistente médica, quer que as pessoas saibam que não precisam ter medo. "Seja vigilante, sim, mas tenha medo, não", diz ela.

Ela explica que cerca de 80% das pessoas com infecção por SARS-CoV-2 terão “um caso leve ou nenhum sintoma. Para quem tem sintomas mais graves, podemos ajudar a gerenciar seus sintomas e estamos aprendendo mais sobre esta doença todos os dias. ”

No entanto, ela nos lembra que isso não acabou e que “agora não é hora de baixar a guarda. Não tenha medo, mas seja esperto e vigilante. ”

À medida que a pandemia avança, Chavoustie desenvolveu um respeito cauteloso pelo SARS-CoV-2: “Este é um vírus inteligente. Ele encontrou uma maneira de se transmitir sem ser detectado através de vetores assintomáticos, para ter a maior propagação possível. Todos nós devemos ter um respeito totalmente novo por vírus. Mais importante, todos nós precisamos levar a sério a lavagem das mãos e outros hábitos saudáveis ​​para evitar a propagação. ”

Quanto às preocupações, ela se preocupa com a “falta de tratamento ou tratamento eficaz dos sintomas graves até o momento. Não existe um método rápido ou até claro de mudar as coisas quando elas pioram até agora. ”

Chavoustie também teme que a política "pareça estar influenciando tudo isso e possivelmente atrapalhando o progresso do desenvolvimento de uma estratégia de vacina e tratamento".

Foco no teste

Nas últimas semanas, os testes para o SARS-CoV-2 passaram para o primeiro plano das mentes de cientistas, políticos e público. O Dr. Michael Virata, especialista em doenças infecciosas, explica como "lidou com pacientes internados e ambulatoriais e, geralmente, suas preocupações atualmente são como diagnosticar".

“No mês passado, aprendi bastante sobre o COVID-19, tanto do ponto de vista clínico quanto também de como o mundo lida com uma pandemia”, explica ele. "Esta doença tem muitas características únicas e estamos tentando entender como o corpo reage".

“Um dos principais componentes para lidar com a pandemia foi o lançamento dos testes. Eu gostaria que os pacientes pudessem entender o quão difícil é encontrar o teste mais apropriado. ”

“Por enquanto, contamos com plataformas de PCR [reação em cadeia da polimerase]. Alguns trabalham mais rápido que outros, mas nenhum é 100% sensível ou específico. ”

O teste é importante para rastrear casos e entender como a doença funciona. O Dr. Virata espera que os cientistas em breve “tenham um teste sorológico confiável e preciso, pois temos certeza de que houve vários portadores assintomáticos na comunidade e até na minha própria população clínica”.

Ele também quer que o público entenda “o processo lento e longo de encontrar o tratamento certo. Todo mundo está com pressa de dizer que um medicamento é a chave, mas o que realmente precisamos é de uma pesquisa robusta com ensaios clínicos randomizados que ajudem a determinar as melhores soluções. ”

O Dr. Virata acredita que "o tratamento precisa começar muito mais cedo do que o descrito na literatura", que é outra razão pela qual o teste é tão importante. Ele explica que “o pico de replicação viral ocorre no início, mesmo quando os pacientes são assintomáticos. [Isso pode ocorrer] em questão de dias, não semanas, a partir do momento da infecção. ”

Saúde mental em confinamento

As pessoas em todo o planeta estão agora há muitas semanas confinadas. Para a grande maioria de nós, esse é um modo de vida totalmente novo, portanto é necessário que você faça alguns ajustes.

Além dos efeitos físicos do vírus, muitos especialistas estão começando a dar uma olhada nos aspectos psicológicos desse "novo normal".

O Dr. Alex Klein, especialista em psiquiatria, quer que as pessoas saibam que não há problema em se distrair durante esses momentos difíceis:

“Desacelere, encontre momentos para se concentrar na gratidão, mesmo nestes tempos difíceis, não seja duro consigo mesmo se você não for tão produtivo quanto deseja”, explica ele. "Não se sinta culpado se seus filhos estiverem gastando muito tempo na tela, crie rotina e estrutura e encontre maneiras de se conectar mais do que você tem antes com outras pessoas virtualmente".

À medida que a pandemia avança, diz Klein, temos que mudar nossas expectativas. “Quando isso começou em fevereiro / março, eu estava inicialmente prevendo 'voltar ao normal' em alguns meses, e agora meu pensamento mudou, pois não tenho certeza se voltaremos ao normal. "

Ele também está preocupado que, quando alguma aparência de normalidade voltar, possa haver consequências psicológicas que continuem por algum tempo. "Estou preocupado que haja muito PTSD de início tardio [transtorno de estresse pós-traumático] ou sintomas do tipo PTSD, aumento da ansiedade e TOC [transtorno obsessivo-compulsivo]".

“Estou preocupado que, quanto mais isso durar, maior será a probabilidade de aqueles que não tinham grandes recursos psicológicos começarem a espiralar para baixo. Estou preocupado com o padrão que vemos de problemas de saúde mental se agravando durante e após uma crise econômica, então acho que precisamos ser proativos e preparados da melhor maneira possível. ”

O novo 'normal'

Deborah Wetherspoon, Ph.D., enfermeira de clínica avançada e educadora universitária em enfermagem, fala sobre o que devemos esperar enquanto nossas vidas continuam ao lado do SARS-CoV-2.

"Quase todo mundo vai ficar exposto a esse vírus eventualmente", explica ela. “O importante a lembrar agora é que este é um novo vírus. Novel significa novo, e ninguém é imune a ele. Seu sistema imunológico luta ou vence ou não.

Ficar em casa não é apenas proteger a nós mesmos, explica Wetherspoon, observando que "o principal objetivo por trás do abrigo em casa é impedir que todos fiquem doentes de uma vez e sobrecarregue nossos sistemas de saúde".

Mesmo quando atingimos uma nova normalidade, diz ela, nosso comportamento terá que mudar, pois precisaremos “continuar a exercer a devida diligência com máscaras, lavar as mãos e outras precauções para manter a curva da taxa de ocorrência o mais plana possível. Dessa forma, se você tiver a infelicidade de precisar de cuidados hospitalares, eles estarão disponíveis. E se você for cauteloso e tiver um pouco de sorte, nossos pesquisadores médicos desenvolverão um tratamento ou vacina antes que você seja exposto! ”

Na mesma linha, a pediatra Dra. Karen Gill também nos lembra que precisamos permanecer vigilantes. “Usar uma máscara não substitui outras medidas comprovadas de controle de infecção, como lavar as mãos e ficar em casa quando você está doente”, explica ela.

“Usar uma máscara não deve torná-lo mais propenso a fazer coisas não essenciais que você não faria sem uma máscara, como visitar pessoas com maior risco de infecção ou passar o tempo em grandes grupos. E ainda limpe suas mãos depois de tocar seu rosto, mascarado ou não.

- Dra. Karen Gill

Tal como está, até alcançar um novo normal parece a alguma distância. Precisamos permanecer em guarda. Como afirma o Dr. Virata, "desejo que os pacientes entendam a importância do isolamento e do distanciamento social na prevenção da propagação do vírus e que a reabertura do país, estado, município ou cidade muito cedo possa levar a piores resultados".