Como o ganho de peso ao longo do tempo pode predizer mortalidade

• Um novo estudo sugere que pessoas que têm um peso dentro da faixa saudável no início da idade adulta e depois desenvolvem gradualmente sobrepeso - mas não obesidade - tendem a viver mais do que outras pessoas.
• Os adultos que se enquadraram nesta categoria tendem a ter um risco de mortalidade menor do que aqueles que mantiveram um índice de massa corporal (IMC) na faixa normal ao longo da vida.
• Pessoas com obesidade no início da idade adulta que continuaram a ganhar peso à medida que envelheciam foram associadas à maior taxa de mortalidade.

Carregar muito peso corporal pode levar a vários problemas de saúde, incluindo diabetes tipo 2 , pressão alta e doenças cardiovasculares .

Um estudo recente examinou como medir o IMC de um indivíduo ao longo do tempo pode ajudar a estimar o risco de doença e mortalidade mais tarde na vida.

Os cientistas publicaram suas descobertas no Annals of Epidemiology .

“O impacto do ganho de peso na mortalidade é complexo. Depende do momento e da magnitude do ganho de peso e de onde o IMC começou ”, diz o Dr. Hui Zheng, o principal autor do estudo e professor associado de sociologia da Universidade Estadual de Ohio em Columbus.

Participantes rastreados por décadas

Para o estudo, os pesquisadores analisaram dados de histórico médico do Framingham Heart Study (FHS) , no qual os cientistas monitoraram a saúde de três gerações.

A remoção dos participantes da ESF com dados incompletos deixou a equipe com 4.576 indivíduos da coorte original da ESF e 3.753 dos participantes da coorte de descendentes. Os pesquisadores restringiram ainda mais sua análise para incluir apenas os indivíduos que tinham pelo menos 31 anos de idade no início do estudo.

Em 2011, 3.913 indivíduos da coorte original e 967 indivíduos da coorte de descendentes morreram.

Os pesquisadores controlaram uma variedade de fatores conhecidos por influenciar a mortalidade, incluindo tabagismo, nível de educação e sexo.

Depois de analisar como o IMC dos participantes evoluiu ao longo dos anos, os pesquisadores descobriram que os participantes mais velhos geralmente caíam em uma das sete trajetórias de IMC.

Entre a segunda geração, entretanto, houve apenas seis trajetórias de IMC porque poucos membros desse grupo perderam peso ao longo da vida.

Aumentando a probabilidade de sobrevivência

Os pesquisadores descobriram que, em ambas as gerações, aqueles que tinham um IMC saudável no início da idade adulta e gradualmente ganharam peso à medida que envelheciam tendiam a viver mais. No entanto, esse era o caso apenas se eles não desenvolvessem obesidade.

Os autores especulam que ter uma quantidade modesta de peso corporal extra na velhice pode fornecer proteção contra problemas como deficiências nutricionais e perda de densidade muscular e óssea devido a doenças crônicas.

Os participantes cujo peso permaneceu na faixa saudável ao longo da vida tiveram o segundo menor risco de mortalidade, seguidos por aqueles que tinham excesso de peso, mas permaneceram com o mesmo peso ao longo da vida. Em seguida, vieram as pessoas com baixo peso e, na geração mais velha, aquelas que estavam com sobrepeso inicialmente, mas perderam peso à medida que envelheciam.

Os menos prováveis ​​de sobreviver eram pessoas que tiveram obesidade no início da idade adulta e continuaram a ganhar peso.

“A mensagem principal é que, para aqueles que começam com peso normal no início da idade adulta, ganhar uma quantidade modesta de peso ao longo da vida e entrar na categoria de sobrepeso no final da vida adulta pode realmente aumentar a probabilidade de sobrevivência”, diz o Dr. Zheng.

Contribuição para as mortes da população

Os pesquisadores descobriram que a segunda geração desenvolveu sobrepeso e obesidade mais cedo do que seus pais.

“As trajetórias de IMC mais altas na geração mais jovem tendem a aumentar em idades mais precoces em relação aos pais”, diz o Dr. Zheng.

Devido aos avanços médicos, explicam os autores do estudo, as pessoas com obesidade têm maior probabilidade de sobreviver agora do que nas décadas anteriores.

No entanto, o Dr. Zheng adverte que essa tendência ainda tem ramificações para a sociedade:

“Embora os riscos de mortalidade associados às trajetórias de obesidade tenham diminuído ao longo das gerações, suas contribuições para as mortes da população aumentaram de 5,4% na coorte original para 6,4% na coorte de descendentes.”

O estudo apóia as conclusões de um estudo de 2013 do Dr. Zheng e outros, que descobriu que as pessoas que tinham excesso de peso na casa dos 50, mas mantiveram seu peso relativamente estável ao longo dos anos, tinham maior probabilidade de sobreviver nos 19 anos seguintes.

“Agora, com este estudo”, diz o Dr. Zheng, “sabemos mais sobre as tendências de peso no início da vida e como elas estão relacionadas à mortalidade”.