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Clostridium difficile: o transplante microbiano fecal é mais eficaz e mais barato que os antibiótico

Clostridium difficile: o transplante microbiano fecal é mais eficaz e mais barato que os antibiótico

Um tratamento inovador para pacientes com infecção por Clostridium difficile (CDI), que utiliza bactérias intestinais transplantadas para tratar a infecção, é um tratamento mais eficaz e mais econômico do que o uso de antibióticos, segundo um novo estudo do Reino Unido.

O CDI é uma infecção do intestino, que geralmente afeta as pessoas que foram tratadas recentemente no hospital, aquelas com doenças subjacentes e pacientes com mais de 65 anos. Quase 30% dos pacientes tratados pela doença apresentam pelo menos uma recorrência. A recorrência da condição tem sido associada a um maior risco de mortalidade e geralmente é tratada com antibióticos.

O transplante microbiano fecal (FMT), um tratamento pioneiro como um medicamento licenciado pelo professor Peter Hawkey e sua equipe da Universidade de Birmingham, é um método em que bactérias intestinais e outros componentes nas fezes são usados ​​para tratar o CDI. A bactéria é retirada de um doador saudável, processado e rastreado antes de ser transplantado através de um tubo que passa pelo nariz para o estômago. O tratamento com FMT está associado a maiores taxas de cura e menores taxas de recorrência do que a fidaxomicina ou a vancomicina - os dois antibióticos mais comuns usados ​​no tratamento da CDI recorrente (rCDI).

O estudo, que apresenta o primeiro modelo de decisão para pacientes com rCDI já hospitalizados no Reino Unido, analisou ensaios clínicos randomizados, estudos observacionais e opinião de especialistas do Reino Unido, em pacientes com rCDI único ou múltiplo. Os pesquisadores analisaram o custo de cada uma das quatro opções de tratamento do rCDI para efeitos do tratamento, custos unitários, recursos e qualidade de vida relacionada à saúde, para identificar qual tratamento foi o mais econômico e ofereceu o melhor resultado para os pacientes.

O estudo mostrou que ambos os métodos para administrar a FMT eram de custo mais baixo em comparação com o tratamento padrão com antibióticos. A FMT via sonda nasogástrica foi a menos dispendiosa, com um custo médio de £ 8.877 por paciente, enquanto a FMT via colonoscopia foi de £ 11.716 por paciente. A FMT por colonoscopia também demonstrou ser um pouco mais eficaz do que o tratamento por sonda nasogástrica, oferecendo aos pacientes uma maior qualidade de vida. Dois outros tratamentos antibióticos padrão vancomicina e fidaxomicina foram comparados no modelo, mas ambos os tratamentos mostraram ser mais caros e menos eficazes do que qualquer uma das intervenções da FMT. Além disso, a vancomicina foi o tratamento mais caro e menos eficaz.

O professor Peter Hawkey, ex-Universidade de Birmingham, disse: "Nós, da Universidade de Birmingham, fomos pioneiros neste tratamento como o primeiro serviço de FMT de terceiros no Reino Unido. Atualmente, o FMT não é um tratamento generalizado para esta doença, mas mostra que não apenas salva vidas , mas também é significativamente mais econômico, esperamos que esse seja um dos primeiros passos para que o tratamento seja aceito de forma mais ampla ".

A professora Tracy Roberts, chefe da Unidade de Economia da Saúde da Universidade de Birmingham, disse: "Além de ser mais eficaz em termos de custo e benefício para os pacientes, a FMT demonstrou reduzir significativamente a quantidade de dias necessários para que os pacientes fossem hospitalizados, o que também proporcionar economia de custos a longo prazo "


Fonte da história:

Materiais fornecidos pela Universidade de Birmingham . Nota: O conteúdo pode ser editado por estilo e duração.

Referência da revista :

  1. Zainab I Abdali, Tracy E Roberts, Pelham Barton, Peter M Hawkey. Avaliação econômica do transplante de microbiota fecal em comparação com antibióticos no tratamento da infecção recorrente por Clostridioides difficile . EClinicalMedicine , 2020; 24: 100420 DOI: 10.1016 / j.eclinm.2020.100420

Citar esta página :

Universidade de Birmingham. "Clostridium difficile: transplante microbiano fecal mais eficaz e menos oneroso do que antibióticos." ScienceDaily. ScienceDaily, 29 de junho de 2020. .

Universidade de Birmingham

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