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Câncer do colo do útero: vacina contra o HPV de dose única 'altamente eficaz'

Câncer do colo do útero: vacina contra o HPV de dose única 'altamente eficaz'

O papilomavírus humano (HPV) causa câncer do colo do útero e afeta principalmente pessoas em países de baixa e média renda.

  • Atualmente, as recomendações sugerem que mulheres e meninas precisam de múltiplas doses de uma vacina contra o HPV para que ela seja eficaz.
  • No presente estudo, os pesquisadores descobriram que uma única dose de uma vacina contra o HPV era tão eficaz quanto uma vacina multidose.
  • Uma nova vacina de dose única contra o papilomavírus humano pode ajudar a Organização Mundial da Saúde a atingir sua meta de vacinar 90% das meninas de 15 anos contra o HPV até 2030. Matthew Busch para The Washington Post via Getty Images

Uma vacina de dose única contra o vírus do papiloma humano (HPV) pode ser tão eficaz quanto o regime de três doses que é o padrão atual, segundo um novo estudo na África.

A pesquisa, publicada no NEJM Evidence , pode ajudar a acelerar a taxa de vacinação das mulheres contra o vírus, reduzindo sua eficácia no nível da população.

Câncer do colo do útero e HPV

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), em 2020 342.000 mulheres morreram devido ao câncer do colo do útero. 90% dessas mortes ocorreram em países de baixa ou média renda.

O HPV – e em particular seus sorotipos 16 e 18 – são responsáveis ​​por 50% dos pré-câncer cervicais de alto grau.

Atualmente, mulheres e meninas podem ser vacinadas contra o HPV, mas de acordo com o Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), isso requer um regime de duas ou três doses.

A necessidade de doses múltiplas diminui a taxa de vacinação de mulheres e meninas. Este é particularmente o caso em países de baixa ou média renda, onde há menos infraestrutura e menos dinheiro para permitir uma vacinação rápida e generalizada.

Os pesquisadores descobriram que ter mais pessoas vacinadas reduz a propagação do HPV em nível populacional.

De acordo com a diretora-geral adjunta da OMS, Dra. Princess Nothemba (Nono) Simelela, as descobertas do novo estudo podem ajudar no objetivo de eliminar o câncer do colo do útero.

“Acredito firmemente que a eliminação do câncer do colo do útero é possível”, diz o Dr. Simelela.

“Em 2020 a Iniciativa de Eliminação do Câncer Cervical foi lançado para enfrentar vários desafios, incluindo a desigualdade no acesso a vacinas. Essa recomendação de dose única tem o potencial de nos levar mais rápido ao nosso objetivo de ter 90% das meninas vacinadas aos 15 anos até 2030.”

Um estudo randomizado e controlado

O estudo randomizado e controlado envolveu 2.275 mulheres e meninas com idades entre 15 e 20 anos.

A elegibilidade incluiu ser negativo para o vírus da imunodeficiência humana, ser sexualmente ativo, não ter mais de cinco parceiros sexuais durante a vida e não ter sido previamente vacinado contra o HPV.

Os participantes foram aleatoriamente designados para um dos três grupos.

UMA bivalente A vacina contra o HPV – que cria uma resposta imune a dois antígenos diferentes – foi dada a 760 dos participantes. UMA não-valente A vacina contra o HPV – que cria uma resposta imune a nove antígenos diferentes – foi dada a 758 dos participantes. Finalmente, uma vacina contra meningite meningocócica foi dada a 757 participantes.

Dose única altamente eficaz

Os pesquisadores descobriram que, após 18 meses, as doses únicas das vacinas bivalente e não-valente eram 97,5% eficazes contra o HPV 16 e 18.

Dr. Ruanne Barnabas – Chefe da Divisão de Doenças Infecciosas do Hospital Geral de Massachusetts e o principal investigador do estudo – diz que “a eficácia de uma dose única foi a mesma de doses múltiplas”.

De acordo com Dr. Alejandro Cravioto — Presidente do Grupo Consultivo Estratégico de Peritos em Imunização da OMS (SAGE) — as conclusões do estudo significam que uma dose única de uma vacina contra o HPV pode ser recomendada para muitas meninas e mulheres.

O Dr. Cravioto diz que “a SAGE insta todos os países a introduzir vacinas contra o HPV e priorizar o acompanhamento de coortes de várias idades de meninas perdidas e mais velhas”.

“Essas recomendações vão permitir que mais meninas e mulheres sejam vacinadas e, assim, evitar que tenham câncer do colo do útero e todas as suas consequências ao longo de suas vidas.”

Embora a evidência de um novo regime de dose única seja empolgante, também exigirá apoio político e econômico para que os países de baixa e média renda realizem seu potencial.

Dr. Simelela diz que “precisamos de compromisso político complementado com caminhos equitativos para a acessibilidade da vacina contra o HPV. Não fazer isso é uma injustiça para a geração de meninas e mulheres jovens que podem estar em risco de câncer do colo do útero”.

“A opção por uma dose única da vacina é menos dispendiosa, consome menos recursos e é mais fácil de administrar. Facilita a implementação de campanhas de recuperação para várias faixas etárias, reduz os desafios relacionados ao rastreamento de meninas para a segunda dose e permite que os recursos financeiros e humanos sejam redirecionados para outras prioridades de saúde.”

Link artigo original

Escrito por Timothy Huzar — Fato verificado por Maria Gifford

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