Ambos os números de pressão arterial podem prever doenças cardíacas

Segundo uma nova pesquisa, tanto a alta pressão arterial sistólica e diastólica alta pode levar a ataques cardíacos e derrames.

Antes de ler texto completo assista o vídeo: Pressão alta e doenças vasculares associadas | Leopoldo Piegas - "Muita gente ainda acredita que pressão alta é um probleminha menor. Não caia nessa. Hipertensão pode provocar vários outros problemas graves. Leopoldo Piegas, médico cardiologista e coordenador do Programa de Infarto Agudo do Miocárdio no HCor em São Paulo, responde a dúvidas sobre hipertensão e doenças cardiovasculares associadas enviadas pelo nosso público"(Dr. Drauzio Varella).

A doença cardíaca e o derrame são as principais causas de morte no mundo. Nos Estados Unidos, mais de 600.000 pessoas morrem de doenças cardíacas todos os anos. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), quase um quarto das mortes por doenças cardiovasculares é evitável.

As leituras de pressão sangüínea são críticas para analisar e monitorar a pressão sangüínea. Esses testes registram a pressão arterial usando duas medidas: pressão arterial sistólica e diastólica. Entender esses números é fundamental para controlar a pressão arterial.

A pressão sistólica mostra quanta pressão o sangue deposita nas artérias quando o coração bate, enquanto a pressão arterial diastólica mostra a pressão enquanto o coração descansa entre as batidas. A American Heart Association (AHA) informa que os números de pressão arterial abaixo de 120/80 milímetros de mercúrio (mm Hg) são normais.

Quando as leituras variam de 120 a 129 mm Hg sistólica e inferior a 80 mm Hg diastólica, a pessoa tem pressão arterial elevada. A hipertensão ocorre quando a pressão arterial é consistentemente superior a 130 mm Hg sistólica ou superior a 80 mm Hg diastólica.

Qual número é mais importante?

Quando os médicos avaliam o risco de pressão alta , eles geralmente prestam mais atenção à pressão arterial sistólica, que consideram um importante fator de risco para doenças cardiovasculares em adultos mais velhos.

Décadas de pesquisa indicaram que a pressão arterial sistólica alta é mais provável que a pressão diastólica para prever doenças cardíacas, mas agora, um novo estudo descobriu que ambos os números nas leituras de pressão arterial têm uma forte associação com ataque cardíaco e risco de derrame.

Pesquisadores da Kaiser Permanente, uma empresa de saúde em Oakland, Califórnia, realizaram o estudo, que aparece no New England Journal of Medicine.

A pesquisa envolveu mais de 36 milhões de leituras de pressão arterial de 1,3 milhões de pessoas. Os resultados desafiaram achados anteriores e mostraram a importância da pressão arterial sistólica e diastólica.

"Esta pesquisa traz uma grande quantidade de dados para suportar uma questão básica, e dá uma resposta tão clara", diz o especialista em derrames Kaiser Permanente Dr. Alexander C. Flint, que é o principal autor do estudo.

O autor sênior do estudo é o Dr. Deepak L. Bhatt, diretor executivo da Interventional Cardiovascular Services no Brigham and Women's Hospital e professor de medicina na Harvard Medical School - ambos em Boston, MA.

Grandes quantidades de dados revelam a resposta

Dr. Flint explica que pesquisas anteriores influenciaram as diretrizes de cardiologia , que se concentraram principalmente na pressão sistólica para prever o risco de doença cardíaca. Alguns especialistas até argumentam que pode ser possível ignorar o número diastólico.

O novo estudo é o maior de seu tipo. Os achados confirmaram que a pressão sistólica tem um efeito maior, mas também demonstraram que tanto a pressão sistólica quanto a diastólica podem predizer o risco de ataque cardíaco ou derrame.

Os pesquisadores analisaram os efeitos da hipertensão sistólica e diastólica em uma variedade de resultados adversos, como "infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral isquêmico ou acidente vascular cerebral hemorrágico", ao longo de 8 anos e descobriram que ambos os componentes previram independentemente ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.

As diretrizes do American College of Cardiology e da AHA, recentemente atualizadas, recomendam agora o monitoramento mais rigoroso das pessoas com maior risco de hipertensão. Os achados do novo estudo de que tanto a hipertensão sistólica quanto a diastólica têm um efeito no limite inferior de 130/80 mm Hg suportam essa mudança.

O Estudo sobre Intervenção da Pressão Arterial Sistólica do Instituto Nacional de Saúde (SPRINT)também produziu resultados semelhantes.

"Esta análise, usando uma quantidade muito grande de dados longitudinais, demonstra de forma convincente que ambos são importantes e mostra que em pessoas que geralmente são saudáveis, os números de pressão arterial mais baixos são melhores".

Dr. Deepak L. Bhatt