A maioria dos pacientes com COVID-19 hospitalizados ainda apresentam sintomas após 6 meses
Os pesquisadores descobriram que mais de três quartos de uma coorte de pacientes com COVID-19 ainda apresentavam pelo menos um sintoma 6 meses após terem alta do hospital.
Em seu estudo, os pesquisadores descobriram que 76% dos pacientes com COVID-19 de um hospital em Wuhan, China, ainda não estavam livres de sintomas em um acompanhamento de 6 meses.
A pesquisa, publicada na revista The Lancet , identifica os sintomas mais comuns que os participantes do estudo continuaram a sentir.
Ele também destaca os possíveis efeitos do COVID-19 na saúde cardiopulmonar dos participantes e identifica os fatores de risco potenciais associados aos efeitos de longo prazo do COVID-19.
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COVID-19, a doença no coração da pandemia global, tem uma variedade de sintomas, o mais comum ser febre , tosse seca e cansaço .
A gravidade pode variar consideravelmente, com algumas pessoas não percebendo que têm a doença e outras necessitando de internação hospitalar e ventilação mecânica. Até o momento, os dados mostram que COVID-19 é responsável por mais de 1,9 milhões de mortes .
Embora os sintomas imediatos e a progressão da doença de COVID-19 tenham sido bem documentados, os efeitos de longo prazo de COVID-19 receberam menos atenção.
Montagem relatórios evidências observacionais e anedóticos indicam que muitas pessoas continuam a apresentar sintomas relacionados com COVID-19 muito depois de terem recuperado oficialmente.
Chamados de “ COVID longo ” , os sintomas que as pessoas relatam com frequência incluem fadiga, tosse, dores musculares, no peito, palpitações cardíacas e erupções cutâneas.
Os pesquisadores por trás do presente artigo queriam entender melhor a prevalência desses sintomas e os fatores de risco associados que tornam uma pessoa mais propensa a experimentá-los meses após a alta.
Com esses objetivos em mente, os pesquisadores realizaram um estudo envolvendo 1.733 pacientes que receberam alta hospitalar em Wuhan, na China, entre 7 de janeiro e 29 de maio de 2020, após receberem o diagnóstico de COVID-19.
Os participantes tiveram consulta de acompanhamento em média 186 dias após a alta. Durante a consulta, cada indivíduo teve uma entrevista face a face com um médico para determinar quais os sintomas que ainda estavam sentindo. Eles também foram submetidos a exames laboratoriais, exame físico e teste de caminhada de 6 minutos.
Além disso, um subconjunto de 349 participantes completou um teste de função pulmonar e 94 indivíduos que receberam testes de anticorpos quando sua infecção era mais grave, fizeram um teste de acompanhamento de anticorpos.
76% ainda experimentaram um sintoma
Os pesquisadores descobriram que 76% dos participantes ainda apresentavam pelo menos um sintoma de COVID-19 em sua consulta de acompanhamento.
O sintoma mais comum foi fraqueza muscular ou fadiga, que afetou 63% dos participantes do estudo. Os autores relatam que 26% dos participantes tinham dificuldade para dormir e 23%, ansiedade ou depressão .
Daqueles que completaram o teste de função pulmonar, os pesquisadores encontraram uma correlação entre a gravidade da infecção inicial por COVID-19 da pessoa e sua função pulmonar no acompanhamento.
Até 56% das pessoas que necessitaram de ventilação no hospital experimentaram um fluxo reduzido de oxigênio na corrente sanguínea em seu acompanhamento. Daqueles que não precisavam de oxigênio, isso afetou 22%.
Também houve uma correlação entre a gravidade da doença e os resultados do teste de caminhada de 6 minutos: 29% das pessoas que necessitaram de ventilação realizaram abaixo do limite inferior da faixa normal, em comparação com 24% daqueles que não necessitaram de oxigênio.
Em uma amostra de 822 participantes, 13% apresentavam pior funcionamento renal do que quando estavam no hospital.
Finalmente, quando eles analisaram os dados de 94 pessoas que fizeram um teste de anticorpos, os pesquisadores descobriram que o número de pessoas com teste positivo para anticorpos neutralizantes caiu de 96,2% para 58,5%. Os níveis médios de anticorpos neutralizantes também caíram - 47%.
O autor correspondente, Prof. Bin Cao - do Centro Nacional de Medicina Respiratória, Hospital da Amizade China-Japão e Universidade Médica Capital, Pequim, China - observa, “[b] ecuse COVID-19 é uma doença tão nova, estamos apenas começando para entender alguns de seus efeitos de longo prazo na saúde dos pacientes. ”
“Nossa análise indica que a maioria dos pacientes continua a viver com pelo menos alguns dos efeitos do vírus depois de deixar o hospital e destaca a necessidade de cuidados pós-alta, especialmente para aqueles que apresentam infecções graves.”
- Prof. Bin Cao
“Nosso trabalho também destaca a importância de conduzir estudos de acompanhamento mais longos em populações maiores, a fim de compreender todo o espectro de efeitos que o COVID-19 pode ter nas pessoas”, acrescenta o Prof. Cao.
A pesquisa teve algumas limitações. Em primeiro lugar, o tamanho da amostra daqueles que fizeram testes de nível de anticorpos era pequeno, então mais pesquisas são necessárias para confirmar esses achados.
Além disso, a função pulmonar e a capacidade de exercício dos participantes eram desconhecidas antes da infecção, tornando impossível confirmar que COVID-19 era a causa dos problemas relacionados a esses fatores.
Por fim, o estudo não mostra se os sintomas permaneceram consistentes ou se apenas apareceram ou pioraram após a infecção.
No entanto, a pesquisa é o maior estudo desse tipo até o momento e apóia evidências anedóticas e observacionais de que a comunidade médica precisa levar a sério os efeitos de longo prazo do COVID-19.