A ingestão de uma dieta baseada em vegetais pode aliviar ou prevenir a asma?
Comer mais frutas e vegetais e menos laticínios pode ajudar a prevenir a asma e reduzir os sintomas, concluiu uma revisão da pesquisa publicada. No entanto, a alegação permanece controversa.
A asma é uma condição inflamatória crônica que afeta as vias aéreas e pode causar chiado e dificuldade em respirar.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) , cerca de 7,7% das pessoas nos Estados Unidos tinham asma em 2018 e 3.441 pessoas morreram como resultado da doença.
Entre os gatilhos reconhecidos dos sintomas asmáticos está a exposição a um alérgeno ou irritante, como fumaça de pólen ou cigarro, exercícios vigorosos e estresse emocional .
Os médicos acreditam que a obesidade é um fator de risco para a doença. Uma revisão sistemática de evidências nos Anais da American Thoracic Society em 2019 descobriu que pessoas com obesidade e asma podem melhorar seus sintomas relacionados à asma perdendo peso.
No entanto, uma nova revisão de asma e dieta agora aparecendo nas Revisões de Nutrição vai além.
Os autores concluem que uma dieta baseada em vegetais pode reduzir o risco de desenvolver a condição e melhorar o controle dos sintomas, enquanto os produtos lácteos aumentam o risco e agravam os sintomas.
Uma das autoras, Dra. Hana Kahleova, do Comitê de Médicos em Medicina Responsável, diz:
"Esta pesquisa inovadora mostra que encher nossos pratos com alimentos à base de plantas - e evitar laticínios e outros alimentos com alto teor de gordura - pode ser uma ferramenta poderosa para prevenir e controlar a asma."
Os autores revisaram uma ampla gama de estudos que analisaram associações entre asma e consumo de frutas e vegetais, laticínios, ovos e gordura saturada.
Um estudo de 1985, por exemplo, colocou 35 pacientes com asma em uma dieta vegana por 1 ano.
Os autores deste estudo relataram melhorias significativas na capacidade vital - uma medida do volume máximo de ar que uma pessoa pode exalar dos pulmões - e outras medidas clínicas. No entanto, não houve grupo controle para comparação.
Essa ausência de controle significa que a pesquisa não levou em consideração a efeito placebo ou a possibilidade de os sintomas de algumas pessoas terem melhorado de qualquer maneira, sem nenhuma mudança na dieta.
Outro estudo de 2015 utilizou questionários para avaliar a dieta e a saúde de 678 crianças em Porto Rico. Ele descobriu que as crianças que consumiam mais laticínios tinham maior probabilidade de ter asma.
A pesquisa foi "transversal", um tipo de estudo observacional que se concentra em um momento específico, em vez de investigar o resultado de uma intervenção. Isso torna difícil para os pesquisadores diferenciar causas e efeitos em seus resultados.
No entanto, um estudo piloto que os autores atuais descrevem posteriormente em sua revisão colocou 13 crianças com asma em uma dieta livre de leite e ovos, enquanto outras nove continuaram sua dieta habitual.
Após 8 semanas, o pico da taxa de fluxo expiratório - uma medida da rapidez com que uma pessoa pode expirar - melhorou em média cerca de 20% nas crianças que não ingeriram leite ou ovos, mas não foi significativamente alterado nos controles.
Uma fraqueza deste estudo, que seus autores publicaram em 2004, foi que não foi randomizada: os pais escolheram colocar seus filhos em uma dieta especial ou continuar dando a eles sua dieta normal.
Mais pesquisas são necessárias
Pesquisadores do Comitê de Médicos com Medicina Responsável dos EUA , que defendem dietas à base de plantas, conduziram a revisão recentemente publicada de dieta e asma.
Eles concluem:
"Os componentes da dieta, como antioxidantes, fibras, ácidos graxos poliinsaturados, gordura total e saturada e consumo de vitamina D, provavelmente afetam as vias imunológicas envolvidas na fisiopatologia da asma. No entanto, ensaios de intervenção para avaliar a prevenção e controle da asma por meios alimentares são necessários para confirmar essas associações. "
Investigações científicas sobre os vínculos entre saúde e dieta são notoriamente difíceis de conduzir e interpretar.
O novo artigo não foi uma revisão sistemática , que é o padrão-ouro para uma avaliação rigorosa e imparcial das melhores evidências clínicas disponíveis.
Suas descobertas também não estão refletidas nos principais conselhos médicos para pessoas com asma. As organizações nacionais de saúde, incluindo a American Lung Association , o Serviço Nacional de Saúde (NHS) no Reino Unido e a Asthma UK , não recomendam que as pessoas reduzam o consumo de laticínios ou façam uma dieta vegana.