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1 em 3 sobreviventes de COVID-19, apresenta algum transtorno mental

1 em 3 sobreviventes de COVID-19, apresenta algum transtorno mental

Um estudo sugere que nos Estados Unidos em 2020, cerca de um terço dos sobreviventes do COVID-19 foram diagnosticados com uma condição neurológica ou mental dentro de 6 meses de seus diagnósticos do COVID-19.

  • Ansiedade e transtornos de humor foram os diagnósticos mais comuns.
  • Condições neurológicas, como acidente vascular cerebral e demência, ocorreram com menos frequência, mas foram mais comuns entre pessoas com COVID-19 grave.
  • O efeito geral desses distúrbios, muitos dos quais são crônicos, pode ser substancial para os sistemas de saúde e assistência social devido à escala da pandemia.
  • Um grande estudo encontrou uma ligação entre COVID-19 e condições de saúde mental. Maskot / Getty Images

Desde o início da pandemia COVID-19, tem havido preocupação de que os sobreviventes possam ter um risco aumentado de doenças neurológicas e mentais.

Inicialmente, essas preocupações eram baseadas em experiência passadaFonte confiável com outros coronavírus, mas os casos suspeitos relacionados com COVID-19 logo se seguiram.

Também houve evidências iniciais de que a doença pode afetar o sistema nervoso central.

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Em novembro de 2020, um estudo de observaçãoFonte confiável de cientistas da Universidade de Oxford, no Reino Unido, relataram que os sobreviventes tinham um risco maior de desenvolver transtornos de humor e ansiedade nos 3 meses após receberem o diagnóstico de COVID-19.

Os mesmos pesquisadores já usaram os registros de saúde de mais de 236.000 pacientes nos Estados Unidos para estimar os riscos de desenvolver doenças neurológicas e psiquiátricas nos 6 meses após um diagnóstico de COVID-19.

Os participantes receberam diagnósticos COVID-19 entre 20 de janeiro e 13 de dezembro de 2020.

Os pesquisadores estimam que a incidência geral de diagnósticos neurológicos ou de saúde mental foi de 34%.

Nos 6 meses após o diagnóstico do COVID-19, 13% dos participantes receberam o primeiro diagnóstico de uma condição neurológica ou psiquiátrica.

Os diagnósticos mais comuns foram transtornos de ansiedade, em 17% de todos os participantes, transtornos do humor, em 14%, transtornos por uso de substâncias, em 7%, e insônia, em 5%.

A incidência de distúrbios neurológicos foi menor - 2,1% de todos os participantes tiveram um acidente vascular cerebral isquêmico, 0,7% desenvolveram demência e 0,6% desenvolveram hemorragia cerebral.

Este novo estudo foi publicado em The Lancet PsychiatryFonte confiável.

Links com a gravidade da doença

Aqueles que experimentaram COVID-19 mais grave tiveram um risco maior de saúde mental e diagnósticos neurológicos.

Os participantes que experimentaram delirium , que é um estado repentino de confusão, ou encefalopatia , que é uma doença ou dano cerebral, durante suas doenças tiveram o risco geral mais alto, 62%, durante os 6 meses seguintes.

O Prof. Paul Harrison, o autor sênior do estudo, diz que os resultados confirmam as altas taxas de diagnósticos de saúde mental após COVID-19.

Ele enfatizou que, embora a incidência de distúrbios neurológicos fosse muito menor do que a de problemas de saúde mental, esse risco ainda era significativo, principalmente entre as pessoas com COVID-19 grave.

O Prof. Harrison acredita que os recursos para lidar com as demandas extras nos serviços de atenção primária e secundária devem ser fornecidos.

“Embora os riscos individuais para a maioria dos distúrbios sejam pequenos, o efeito em toda a população pode ser substancial para os sistemas de saúde e assistência social devido à escala da pandemia e [...] muitas dessas condições são crônicas”, acrescenta.

Comparação de infecção respiratória

Os pesquisadores analisaram dados dos registros de saúde de 236.379 pessoas com COVID-19 diagnosticado no banco de dados TriNetX .

Eles compararam os resultados desse grupo com os de 105.579 pessoas com influenza e 236.038 pessoas com qualquer infecção do trato respiratório diagnosticada entre janeiro e dezembro de 2020. Os dois últimos grupos atuaram como controles.

Para levar em conta os riscos de saúde subjacentes, a equipe combinou as pessoas em cada grupo em termos de características como idade, sexo, etnia e outras condições de saúde contínuas.

A chance de diagnóstico de uma condição neurológica ou mental foi 44% maior após o COVID-19 do que após a gripe. Essas chances foram 16% maiores após COVID-19 do que após outra infecção do trato respiratório.

Enquanto isso, não houve evidências claras de mais diagnósticos de Parkinsonismo ou síndrome de Guillain-Barré após COVID-19 do que após a gripe ou outras infecções do trato respiratório.

“Agora precisamos ver o que acontece depois de 6 meses”, disse o Dr. Maxime Taquet, o principal autor do artigo de pesquisa.

“O estudo não revela os mecanismos envolvidos, mas aponta para a necessidade de pesquisas urgentes para identificá-los, a fim de preveni-los ou tratá-los”, acrescenta.

O Dr. Musa Sami, professor clínico associado de psiquiatria da Universidade de Nottingham, no Reino Unido, que não esteve envolvido na pesquisa, concorda que as causas do aumento do risco de doenças neurológicas e mentais não são claras.

Ele disse ao Science Media Centre , em Londres:

“O que não entendemos totalmente no momento é o mecanismo pelo qual COVID-19 tem esse efeito - estresse psicológico, estadias mais longas no hospital e características da própria doença podem desempenhar um papel.”

Riscos subestimados?

Os autores da presente pesquisa reconhecem que estudos como o deles, que se baseiam em prontuários eletrônicos de saúde, apresentam algumas fragilidades inerentes.

Por exemplo, os registros podem estar incompletos, os diagnósticos não foram validados e não havia informações suficientes sobre estilos de vida e condições socioeconômicas dos participantes.

Além disso, os autores observam que a gripe e outras infecções do trato respiratório são sazonais, portanto, a maioria ocorreu mais cedo em 2020 do que as infecções por COVID-19.

Isso pode ter levado a uma subestimação dos riscos adicionais, uma vez que a maioria das infecções por COVID-19 ocorreu quando o acesso aos serviços regulares de saúde foi limitado pela pandemia.

Além disso, algumas pessoas nos grupos de controle podem ter tido COVID-19 não diagnosticado, o que também levaria a uma subestimação dos riscos adicionais.

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Escrito por James Kingsland - Fato verificado por Hilary Guite, FFPH, MRCGP- MedcalNewsToday

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